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口服小分子標靶藥物 治療血癌新選擇

2019-06-24 20:06台灣醒報 記者張元融╱台北報導

長庚醫院血液腫瘤科醫師王銘崇(左)呼籲,年長者應多多利用政府提供的免費老人健檢。...
長庚醫院血液腫瘤科醫師王銘崇(左)呼籲,年長者應多多利用政府提供的免費老人健檢。(photo by張元融/台灣醒報)
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每年多200人罹患慢性淋巴性白血病!長庚醫院血液腫瘤科醫師王銘崇表示,確診後應配合醫囑並秉持「無症狀先追蹤,有症狀才治療」原則。若是屬於低危險群只要規律追蹤即可;屬於中高危險患者,需接受積極治療,國內已有兩款免搭配化療的口服小分子標靶藥物,讓醫師為患者量身打造個人化療程。

血癌分四種

「確實有些白血病來勢洶洶,發病後若不治療,很可能幾天之內病情急轉直下,一兩個月內奪去病人生命。」馬偕醫院血液腫瘤科主治醫師張明志在其著作《與血癌搏鬥》指出,一般而言,急性白血病比慢性白血病嚴重且死亡率高出許多,疾病表現複雜且較難處理。

白血病俗稱血癌,簡言之,血癌就是人體內造血的骨髓長了癌症,抑制正常造血功能,造成白血球、紅血球、血小板減少,並且血液中出現不成熟或不正常白血球。臨床上將白血病分為四種:急性骨髓性白血病、慢性骨髓性白血病、急性淋巴性白血病、慢性淋巴性白血病。

口服標靶藥物免化療

王銘崇表示,慢性淋巴性白血病(簡稱CLL)是一種淋巴細胞癌化、且異常增生的惡性淋巴腫瘤,好發於60歲以上銀髮族,每年新增病例數約150~200人。因為早期症狀不明顯,許多病人是做健檢時才意外發現白血球過高,或是因淋巴結腫大而求診。

王銘崇表示,在過去只有化療的年代,曾有患者會擔憂化療的高副作用而抗拒治療,最終感染敗血症逝世。他指出,國內目前有兩款可免搭配化療的新機轉口服標靶藥物,讓血液科醫師有更多武器,為患者量身打造個人化療程。他透露,此藥每月自費藥費約為20至30萬元,不過今年8月開始,會有部分條件健保給付。

王銘崇強調,若抽血後發現血液檢查結果有異,應立即至血液科進一步檢查,積極就醫。若確診為慢性淋巴性白血病,也無須緊張,可依據疾病進展和個人需求與醫師討論個人化療程。

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淋巴醫師患者

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