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搶救嬰幼兒!高風險孕婦健康管理 9縣市試辦

2019-05-28 14:33聯合晚報 記者簡浩正/台北報導

為降低孕婦及嬰幼兒死亡率,國民健康署自2017年起有新措施,推出高風險孕婦健康管理試辦計畫,先針對嬰兒死亡率較高縣市的孕婦進行健康評估,目前已有九縣市加入。

國健署婦幼健康組簡任技正陳麗娟表示,國健署自2017年推出高風險孕婦健康管理試辦計畫,即以合作縣市下衛生局處,結合轄區目前共14家產檢院所推行,對孕婦提供健康促進需求評估,透過電話或到宅訪視追蹤促定期產檢。如果發現孕婦有早產可能或高危險妊娠(如蛋白尿、高血壓、糖尿病等),也可立即轉去該縣市所屬急救責任醫院。

陳麗娟表示,此計畫並提供孕婦孕期至產後六周關懷,像是如何哺乳、嬰兒篩檢,如先天代謝異常或聽力檢查等,如發現有需要醫療或社政介入,則予以轉介。

陳麗娟表示,該計畫一開始是先針對嬰兒死亡率、未成年少女生育率等較高的縣市。如嘉義縣、花蓮、台東、新北市等四縣市試辦,去(107)年則新增宜蘭與南投、屏東縣,今(108)年則新增苗栗縣及高雄市,來到九個縣市。後續待試辦成效,決定是否推廣到各縣市。

而針對未來如何降低新生與嬰幼兒死亡率,陳麗娟說,除上述方式外,因事故傷害也是嬰幼兒死因之一,需跨部會連繫。

此外,根據國衛院研究,新生兒死亡大部分與早產和體重低相關;若能防治孕婦早產與生出低出生體重兒情形,或新生兒出生後給予適當營養補充,應能減低死亡率。

馬偕醫院營養醫學中心課長蔡一賢表示,要防止或減低新生兒死亡機率,要預防早產與生出低體重出生兒或巨嬰症,其實媽媽懷孕期最重要,新生兒出生後的營養與疾病預防只能算補強,且媽媽若照正常方式哺餵,應該不會有太大問題。

蔡一賢說,新生兒平均出生體重正常範圍約3000至3500公克,低於2500公克稱為低出生體重,若低於1500公克者,則稱為極低出生體重。無論早產或體重低的新生兒,因身體各器官尚未成熟,面臨問題愈多,如腸炎等疾病致死亡率增加,另一隱憂則是生長過程中,恐有智能、發展遲緩或代謝症候群等問題。

孕婦死亡率早產健康管理國健署

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