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不想哭卻淚眼汪汪 感冒洗鼻子惹禍

2019-05-16 13:55中央社 台北16日電

眼科醫師吳仁斌說,若淚眼汪汪應及時檢查,以免感染發炎。 圖/ingimage
眼科醫師吳仁斌說,若淚眼汪汪應及時檢查,以免感染發炎。 圖/ingimage
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50歲張女士最近眼睛常常水汪汪,明明不想哭,但兩側內眼角常會濕濕的,就醫才發現,原來是洗鼻子造成。眼科醫師吳仁斌說,若淚眼汪汪應及時檢查,以免感染發炎。

書田診所眼科主任醫師吳仁斌今天在記者會表示,50歲張女士常常覺得眼睛濕濕的,在懷疑「淚溢」情況下,檢查前眼部結膜、角膜及眼瞼,結果都正常,鼻淚管淚小孔開口正常,鼻淚管沖洗檢查也無阻塞。

進一步詢問日常生活有無重大改變或接受手術、其他治療,張女士想起前陣子因感冒鼻塞常自行洗鼻子,內眼角濕濕的情況常在洗鼻子後出現。

洗鼻子和眼淚的關連性,吳仁斌解釋,正常情況下,淚腺分泌的淚液會經由內眼角的淚小孔流經鼻淚管,最後進到鼻腔內。當感冒鼻腔黏膜充血腫脹,會導致鼻淚管下開口狹窄,使淚液流通不順暢容易有淚溢現象。

加上洗鼻子時,刺激鼻淚管下開口附近黏膜,可能使鼻淚管下開口更形閉塞,會出現短暫淚溢、感覺內眼角濕濕的,這種生理現象在感冒康復停止洗鼻子後,通常會逐漸消失。

吳仁斌說,臨床上造成淚溢(淚眼汪汪)的原因可簡單分為上游淚液太多,如大哭、外來異物、眼瞼內翻或外翻使淚小孔不在正常位置、慢性結膜炎而淚小孔狹窄,或下游鼻淚管阻塞狹窄,如老化、慢性鼻炎、化療或放射治療後、外傷結疤等。

通常醫師會依淚溢發生原因給予治療,感冒或洗鼻子引起,待痊癒會自然好轉;眼瞼內翻或外翻、鼻淚管阻塞狹窄,可能須手術矯正;角結膜炎則以藥物治療。

吳仁斌提醒,若眼睛持續淚眼汪汪,應就醫檢查是否因疾病所引起,若造成淚溢的原因是鼻淚管阻塞、淚小孔狹窄,應儘早治療,以免引起淚囊發炎、眼睛周圍結膜及皮膚浸潤發炎,嚴重時甚至會在眼眶周圍引起蜂窩性組織炎。

感冒醫師手術

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