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獨/看護共聘 花蓮門諾醫院12年前就推動

2019-05-12 16:24聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導

衛福部推動看護共聘制,事實上花蓮門諾醫院早在12年前就開始推行,但也是經過半年磨合期才逐漸步上軌道,讓醫院看護執行一比四照顧,而每名病人每天繳交900元即可。因運作成熟,醫院近年通過勞動部核可,可施行醫院看護的「教、考、訓、用」,讓照顧品質更上一層樓。

花蓮門諾醫院長照中心主任戴玉琴說,該院最初推動看護一對四照顧,是因為花蓮縣的就業人口外流,當孩子到西部工作,父母住院幾乎沒有子女陪伴,但是醫院護理人力又十分缺乏。若家屬能聘到看護,護理臨床壓力也許能紓解。

但要病人每天負擔2000至2400百元的看護費並不容易,恰巧門諾醫院當時也在做長照服務,於是設計照服員多元工作場域,不只可以提供長照服務,也可選擇做遊走式的醫院看護服務。而一對四看護服務可讓民眾負擔降至900元。

「剛開始我們也做得卡卡的。」戴玉琴舉例,調配疾病嚴重程度的病人進行派班是一項跨專業的工作,不只要視病人臨床狀況調配,也需搭配看護,需要護理人員一起投入管理。「幸好醫院非常支持,我們才能持續做下去。」

經長期培力醫院看護並累積經驗值,目前病人只要有需求,門諾醫院即會媒合使用一對四的看護照顧,每天平均8床,一個月約30到35人次使用。門諾醫院近期也通過勞動部核可,可訓練照服員並考照任用,以管控提升照顧品質。

戴玉琴強調,一定要向社區民眾講清楚什麼是一對多服務模式,看護不可能像一對一服務時隨侍在側。此外,疾病複雜度太高者可能每半小時至1小時就要翻身拍背,不適合使用一對多服務,疾病傳染性高者也不適合。

對於不少醫院對看護共聘制採觀望態度,戴玉琴認為,醫院在健保制度下生存都很辛苦,他們也是歷經時間累積,才知道怎麼運作才能達到經營規模,讓醫院、看護或家庭都能更好,「而多一點人文素質關懷,這項工作就有價值。」

衛福部推動看護共聘制一年,但許多醫院憂心人事與行政成本還在觀望中。而花蓮門諾醫院...
衛福部推動看護共聘制一年,但許多醫院憂心人事與行政成本還在觀望中。而花蓮門諾醫院早在12年前就開始推行,不過也是經半年磨合期才逐漸步上軌道。 圖/門諾醫院提供
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衛福部推動看護共聘制一年,但許多醫院憂心人事與行政成本還在觀望中。而花蓮門諾醫院...
衛福部推動看護共聘制一年,但許多醫院憂心人事與行政成本還在觀望中。而花蓮門諾醫院早在12年前就開始推行,不過也是經半年磨合期才逐漸步上軌道。 圖/門諾醫院提供
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衛福部推動看護共聘制一年,但許多醫院憂心人事與行政成本還在觀望中。而花蓮門諾醫院...
衛福部推動看護共聘制一年,但許多醫院憂心人事與行政成本還在觀望中。而花蓮門諾醫院早在12年前就開始推行,不過也是經半年磨合期才逐漸步上軌道。 圖/門諾醫院提供
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