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現代人10個中8個有飛蚊症 你知道飛蚊症不能做這些事嗎

2019-04-23 21:11聯合報 記者修瑞瑩╱即時報導

若眼睛出現閃光、飛蚊症加重等狀況,恐是視網膜剝離前兆,切勿用力甩頭,否則可能加重...
若眼睛出現閃光、飛蚊症加重等狀況,恐是視網膜剝離前兆,切勿用力甩頭,否則可能加重病況。記者江慧珺/攝影
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常聽說的「飛蚊症」,眼科醫師表示,現代人10個人裡面有8個人有飛蚊症,多數都是沒有其他病症,但少數會併發嚴重的視網膜剝離等,甚至失明,醫師提醒要避免飛蚊症影響視力,除了平日多保養、少看3C,也切記不要高空彈跳及坐雲宵飛車,都可能使症狀惡化。

台南郭綜合醫院眼科主任洪大展醫師指出,玻璃體佔眼球體積的五分之四,填充在水晶體和視網膜之間,主成分為膠原蛋白(0.5%)、玻尿酸(0.5%)、房水(99%),當出現懸浮物,光線將懸浮物投影在視網膜上形成陰影,眼睛感覺眼前黑影飄動,稱為飛蚊症。

懸浮物會隨著眼球轉動而動,越接近視網膜,陰影越明顯,越遠離視網膜,陰影越模糊。其形狀像小黑點、灰塵、髮絲、蜘蛛網,一個或數個在眼睛裡漂浮。在看背景較亮的天空、白色的牆壁,或身體較累、精神不集中、眼睛疲勞時容易發現。

每10人約8人有飛蚊症,年齡增加人數越多。略分為生理性和病理性,生理性中又分先天性,出生前沒完全退化血管或組織,以及退化性。病理性包括混濁血塊和炎症細胞。

洪大展表示,退化性飛蚊症是因年老或長期光照,約20歲開始玻璃體中央液化、玻尿酸脫水解聚、膠原蛋白變性收縮形成飛蚊症的懸浮物。中央凝膠液化析出空,約45歲後,無法支撐周圍凝膠而坍塌,發生與視網膜分離的後玻璃體分離,產生更多懸浮物。在眼傷、眼發炎、出血或眼內手術,也可能發生。大多數是無害,不過偶會有閃光、網膜裂孔、出血、網膜剝離併發症發生。

飛蚊症狀者約九成無視網膜裂孔,一成則有且在6周內約一半機會發生視網膜剝離而失明。無症狀的視網膜裂孔,只有在例行眼科檢查才被發現。大多數情況下,急性症狀會逐漸消退,但是隨年齡增長仍有機會發生新的症狀與併發症。

病理性的混濁血塊飛蚊症是因視網膜血管出血,造成玻璃體出現血塊的懸浮物,最常見的原因是糖尿病視網膜病變佔五成,視網膜裂孔與後玻璃體分離各佔ㄧ成。

病理性的炎症細胞飛蚊症是因玻璃體周圍組織發炎(葡萄膜炎或眼內炎),造成玻璃體中滲出大量白血球懸浮物,通常是一大片且非常濃厚的黑影而嚴重影響視力。

就醫檢查飛蚊症時,建議親友陪同,或攜帶墨鏡。檢查前會點散瞳眼藥水,等約30分鐘,瞳孔放大後進行檢查眼底。檢查時會覺得有點亮,盡量張開眼睛,放輕鬆不要緊張,約2分鐘內完成檢查。檢查後不宜駕騎汽機車,會有視近模糊、畏光情形,約4到6小時後,會逐漸恢復。

退化性無併發症的飛蚊症並不會傷害眼睛。病理性的飛蚊症則依病因必須要對症治療。若併發視網膜裂孔,可用雷射凝固周圍組織預防視網膜剝離以免造成的失明。視網膜剝離則需手術治療。

飛蚊症的眼睛保養上,可補充葉黃素、維他命C、膠質的食物,延緩老化的速度。避免熬夜及過度使用3C產品。避免劇烈急速轉頭運動,如高空彈跳、雲霄飛車等。

飛蚊症的注意事項包括突然出現黑影變多或變大、閃光頻繁、視力突然模糊、視野出現缺損,應立即就醫詳細檢查。

現代人10個人中有8個有飛蚊症。圖/郭綜合提供
現代人10個人中有8個有飛蚊症。圖/郭綜合提供
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現代人10個人中有8個有飛蚊症。圖/郭綜合提供
現代人10個人中有8個有飛蚊症。圖/郭綜合提供
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失明視力醫師

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