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女性注意! 長庚:45歲以下女性心絞痛盛行率高於男性

2019-04-03 19:03聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導

45歲的王姓女性,日前出國旅遊參觀鐘乳石,突然感到一陣胸悶不適,導遊詢問才知道她有心絞痛病史,好在王女有隨身攜帶藥品才能及時改善症狀。長庚研究團隊分析「台灣營養健康狀況變遷調查」資料庫,發現女性心絞痛盛行率是男性的1.6倍到1.8倍,且45歲以下的女性,心絞痛盛行率從4.9%上升至5.4%。

長庚科技大學護理系蔡青青助理教授與林口長庚心臟內科研究團隊,運用「台灣營養健康狀況變遷調查」資料庫,分析國人心絞痛發生率,主要分析1993年到1996年以及2005年到2008年,分析2次調查的心絞痛盛行率是否有其差異。

結果發現,1993年到1996年的資料顯示,19歲以上成人的心絞痛盛行率為5.6%,等於每年約有81萬多人有心絞痛症狀;2005年到2008年的資料顯示,19歲以上成人的盛行率已降至3.5%,等於每年約有55萬多人有心絞痛症狀。

若是分為男性、女性做一分析,女性心絞痛盛行率居然是男性的1.6倍到1.8倍;1993年到1996年資料中,45歲到64.9歲的女性心絞痛盛行率為8.6%,到了2005年到2008年資料,盛行率將至4%,但45歲以下女性的心絞痛盛行率卻從4.9%上升至5.4%。

林口長庚醫院心臟內科系主任褚柏顯表示,心絞痛盛行率下降的原因,可能與1995年健保開辦有關,主要是心絞痛是較好控制的疾病,而女性盛行率高於男性,分析可能是女性較在意自身健康,一旦出現心絞痛症狀,如胸悶、呼吸困難等,會格外注意並就醫,男性可能會比較容易忽視。

褚柏顯說,心絞痛的症狀,很容易被誤以為是心肌梗塞、主動脈剝離、胃食道逆流等,確實這些疾病的症狀皆與心絞痛類似,且都常發生在「劇烈運動過後」,他提醒,當出現胸悶、呼吸困難等症狀時,應儘速就醫。

他說,心肌梗塞、主動脈剝離、張力性氣胸都與心絞痛症狀雷同,卻有致命風險,一定要儘速就醫;至於其他像是胃食道逆流、關節神經痛、乳癌引起的胸悶等,都可以透過進一步檢查確認。

褚柏顯說,曾發生過心絞痛症狀的患者,罹患冠心症的機率高,而冠心症過去一直被認為是男性的疾病,臨床上卻是女性因冠心症致死的機率比男性高,主因是女性比較容易出現不典型症狀而延誤就醫或診斷;他也呼籲女性45歲後就會面對到更年期的問題,缺少女性荷爾蒙的保護,就會增加罹患冠心症的風險。

長庚研究團隊分析「台灣營養健康狀況變遷調查」資料庫,發現女性心絞痛盛行率是男性的...
長庚研究團隊分析「台灣營養健康狀況變遷調查」資料庫,發現女性心絞痛盛行率是男性的1.6倍到1.8倍,且45歲以下的女性,心絞痛盛行率從4.9%上升至5.4%。記者陳雨鑫/攝影
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長庚心肌梗塞林口

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