親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
花蓮6.1強震
震出建物安全
生活新聞
星座運勢
家庭兩性
動物星球
職場觀測
流行消費
時尚美妝

日職/王柏融扛三棒太強 兩場6安居全隊打擊王

獨/搭檔出面當證人 指控洩女星裸照的兇手就是她!

「擔心睡醒後癱瘓更嚴重,一直沒敢闔眼...」住進加護病房那夜,醫師的中風告白

2019-04-01 09:12商業周刊 文/邱顯學

那一年,我41歲。

如果以一年365天、一天24小時來計算,我的生命已經走了359,160個小時。但是對我來說,至今恐怕沒有任何一個小時,像2009年2月25日下午5點02分過後的那一個小時,這麼樣地驚心動魄。

檢查報告顯示是Left Corona Radiata(左側放射冠)接近Splenium(胼胝體最後側)處有急性小梗塞形成。回到急診室之後,神經科總醫師問我要不要打rt-PA[1],我微笑地拒絕了,但要求吃3顆100mg的Aspirin(阿斯匹靈)。

我的理由是:一、發生中風後有部份緩解、進步;二、3個月以後的預後[2]NIHSS scores最好可進步6分以上[3];三、萬一打了rt-PA之後出血呢?在權衡之後,我只願意吃Aspirin,自認為沒有必要過度消費健保。

接著,同事告訴我加護病房已有床位,等護理人員備妥就可入住。期間中醫部總醫師一直陪著我,中醫部的同仁、長官聞訊也都前來關心,內人接小孩下課後,也帶著小孩一起在急診室裡等待病房。約莫晚間7點半,在家人和中醫部總醫師的陪伴下,護工推我到了加護病房,這時我仍試圖用右腳踢被子,試圖控制右腳的觸感。

住進NICU(神經科加護病房)之後,一群神經科的同事結伴前來探望,一度還開玩笑說,我是不是吃中藥補過頭了云云。我苦笑,但想必笑的時候,臉是歪的。確診左腦小梗塞中風的第一天晚上,我的收縮壓在145mmHg,舒張壓在90mmHg上下震盪。以急性腦中風來說,血壓會有必然性增高的現象,也許是下午的緊急自救,改變了腦血管灌流的模式,所以當時我的血壓異常穩定,其實我自己也不確定是否有關。

我的右手雖然還能動作,但不實在的感覺還有,即使沒有麻木感,但是本體的感覺很不靈敏。我時不時揮動右手測試,盡可能控制自己的右手在出力後,可以停頓在我要的位置,但仍然不自主地晃得厲害。

右腿的本體感更差了,我閉上眼測試抬腿,用意念控制腿的伸展、停頓位置。睜眼一看,差距很大,而且也感覺不到偏離了那麼多。我疲累但毫無睡意,索性整晚都在練習控制力道的肢體動作。

這段時間內沒有飢餓感,就只覺全身提不起氣。補陽還五湯中藥粉[4]每2小時吃5克,共吃了3回,體力沒什麼變化。我去電中醫藥局,請同事將我平日配方給中風病人吃的便利包中藥飲全都送過來。我用自己開發的方藥,做成中風病人專用飲用包,終於有機會自己試試了。加護病房的醫護人員知道我是這方面的中西專科醫師,自然尊重我自己的調理方式。沒多久,應急送來5包,我每隔2小時喝一包,每包約200毫升,喝了2包之後,體力稍有改善。

在NICU的第一個夜晚,精神仍不住地亢奮著,身體疲累但無睡意。我無法安份地靜躺在床上,右手不停做出力的動作,後來斷斷續續地醒來又睡去,不知是否因為中風而緊張到無法入眠,還是因為頭部悶脹而無法安眠。

腦中風隔天(2009/02/26)中午要轉普通病房前,請護理同事幫我拍照。右邊腦...
腦中風隔天(2009/02/26)中午要轉普通病房前,請護理同事幫我拍照。右邊腦部影像為腦中風急性期的磁振造影特殊成像,箭頭由當時神經放射科呂鎮中主任標示。圖片提供/商業周刊
分享

住進NICU的第一個晚上

醒睡之間,自覺吸不到足夠的空氣而胸悶,擔心一覺不醒或醒來右邊更無力,於是請求NICU的護理人員讓我戴上氧氣套管2 L/min。期間膀胱有尿液感,跟護理同事要了尿壺試著解尿,躺著的確不好尿,因為自小被訓練不尿床,也許已經是個制約行為。

護理同事好意問了聲要不要放置尿管,旁邊幾位夜班認識的護理人員都自告奮勇說可以協助插尿管,還問我要不要管徑粗點的尿管,才不會滲尿。我心想,這次被妳們逮到機會了!此時可千萬不能鬆口。

我起身,再次坐在床邊試著解尿,暗自決定:如果再不行,我就扶著床,用左腳撐著身體尿總行了吧!當時,右腳已有觸地感,卻仍無法感受到踩踏地面的反作用力,沒有著力點的感覺。好在,我的泌尿器官沒讓我失望。坐在床邊解尿時,腦子沒有特別異狀,脹滿感也沒出現,只覺得思緒特別清晰。

事後回躺,我仍不忘戴上氧氣鼻管。回想2006年自己發表的臨床觀察――〈急性腦中風病人的氧氣面罩使用〉[5],現在竟然是個用在自己身上的研究了,心裡湧現微妙的尷尬。我拜託護理人員多關照,萬一睡著不自覺掉了氧氣鼻管,請務必幫我戴上。事實上,這是因為擔心睡醒後,右邊肢體出現更嚴重的癱瘓,一直沒敢闔眼。

昏沉中不自覺醒來,已是隔天早上7點,腦神經科加護病房主治醫師查房的時間了。睜眼後的第一件事,便是看看右手、右腳還能不能動,揮揮拳、抓抓東西、腳踢一踢,感覺一下力量與位置。主治醫師微笑地說,可以準備轉神經科普通病房了。

我們很熟,我認同他的判斷。他大概也覺得我的情況……還好。

第二天中午後,我轉入普通單人房,血壓值與昨天差不多,我跟護理同事半開玩笑地說,昨晚她們想趁我睡著時插尿管,害我不敢睡,大家莞爾一陣。

靜下心來,我回溯昨天中風的身體狀況。當時我為了趕計劃、寫論文、準備演講資料,餓了幾乎只吃泡麵或麵包,平日只準備隨手可得的三合一咖啡或拿鐵飲用,身體已經是「營養不良」的狀態,再加上完全不理會偶爾的頭眩,最後才釀成大災。

主治醫師跟我說明了一些進一步的檢查,其實也都是平日自己對腦中風病人做的檢查,所幸數據出來都無異狀,血壓在成人標準值邊緣,連血脂肪都正常。雖然頭仍悶脹,但右手力氣漸復。這時的藥物還是一天一顆阿斯匹靈,和神經科同事討論後,我仍堅持幫自己針灸及吃中藥。

接著中醫部同事來了,免不了要針刺一下。趁現在我也感受一下本院名中醫的功力,右手合谷穴、右腿足三里穴、陽明經治痿要穴。然後是阿母帶著燉了一個多小時的枸杞鱔魚骨湯[6]來了,想我是氣血不足又過勞,還問我說有點腥,能不能喝?當然行,但真的腥。

這代表此刻的我吞嚥、味覺都沒有問題,說話也沒問題。頭不脹麻,沒有便意,右手較能控制出力時的位置,右腳已有觸地感,但站立時仍無甚著力感,滑動右腳時,左腦後會有瞬間眩暈感。 體力在飲完中藥後一小時漸弱,疲倦欲睡。醒後我又在床上自主練習手腳動作。入夜後睡著卻仍有點不安,不過已無吸不到氧氣的胸悶感,就不再戴著氧氣鼻管了。

[1] rt-PA(胞漿素原活化劑),rt-PA 的使用本身帶有一定程度的風險。根據統計,大約有6%的病人注射後可能會腦部出血,此一出血率比不用 rt-PA 靜脈注射治療的腦中風病人多出大約10倍。

[2] 預後,指疾病恢復可預期的結果,通常是透過臨床研究所觀察到的結論。

[3] 參考文獻:Aslanyan S, Weir CJ, Johnston SC, et al. Post-stroke neurological improvement within 7 days is associated with subsequent deterioration. Stroke. 2004:35:2165-70.

[4] 補陽還五湯,為衛生福利部核可的固有成方中藥複方,但非腦中風時必然使用的處方,仍須由中醫師辯證(鑑別診斷)後指示用藥。

[5] 本篇臨床觀察目前收錄在《美國國家醫學會雜誌:神經學》(JAMA Neurology)。參考文獻:Chiu EH, Liu CS, Tan TY, Chang KC. 「Venturi mask adjuvant oxygen therapy in severe acute ischemic stroke.「Arch Neurol. 2006 May;63(5):741-4.

[6] 枸杞鱔魚骨湯,是民俗流傳的食補湯方,但要切記,對於腦中風時出現高血壓或高血糖症狀的病患忌用。

書籍簡介

下午5點02分,我中風了:中西醫雙執照、腦神經專科醫師的親身經歷告白
作者:邱顯學
出版社:商業周刊
出版日期:2019/03/20

【延伸閱讀】


為什麼同樣是經濟艙、服務也一樣,有些票價超便宜、有些卻毫無折扣?一個空姐的真心話告訴你
保鮮膜竟然有附切割刀片?我們眼中超平凡的12個台灣產品,竟讓老外讚不絕口
7日瘦身術:醫生實証 可減重15公斤!
每天運動,為什麼還是一堆人不健康?台大醫師給高壓上班族的「三力自癒法」

※本文由商業.com授權刊載,未經同意禁止轉載。

腦中風中醫中藥

相關新聞

和平島的第一次 清明連假來幫海兔搬家

2019-04-01 20:50

航發會通過華航「何下謝上」謝世謙董事長兼總經理

2019-04-01 20:41

影╱如果不能不滑手機 醫師說要避免這種姿勢

2019-04-01 20:17

桶裝瓦斯又要漲 台大醫:漲價事小,斷氣才可怕

2019-04-01 19:56

免疫療法給付上路 患者憂擠不進名單

2019-04-01 19:31

高齡化防健保破產 學者:推預防醫學

2019-04-01 19:22

手工打造光影幻境 英團隊展空氣建築

2019-04-01 19:00

罷工協商有功!謝世謙接華航董座 機師工會:樂見其成

2019-04-01 17:46

國民年金首期補繳展延到3月 僅2萬多人繳錢

2019-04-01 17:20

清明掃墓小心恙蟲病 新北出現3確診病例

2019-04-01 16:46

荷包又縮水!桶裝瓦斯2日起每公斤調漲1.2元

2019-04-01 16:45

綠島母親批醫師未立即看診 工會:偏鄉醫師人力不足

2019-04-01 16:34

不只是缺鈣!孕婦腳抽筋可能和走路及睡姿有關

2019-04-01 15:47

影/立委在外忙選民服務 回家還要當狗奴「柴」

2019-04-01 15:29

上百隻毛毛蟲蜂擁而上 網友直呼:天有異象?

2019-04-01 15:18

影/罕見疾病有福了!台大成立雲嘉首座罕見疾病中心

2019-04-01 15:16

免疫療法給付上路 癌友搶800限額

2019-04-01 14:34

綠島媽媽抱怨未即時縫合 義大醫院即日起派醫師補缺口

2019-04-01 13:54

北市動物園白犀牛「犀奇」 南遷高雄壽山拚繁衍

2019-04-01 13:52

大甲媽北巡駐駕台北市 擲筊領賜財金

2019-04-01 13:12

兒童節連假 12歲以下兒童到這些博物館免費

2019-04-01 13:12

睡不好血糖控制也會變差 專家說有3個機制可調整

2019-04-01 13:11

用路人注意! 七項交通新制今起上路

2019-04-01 13:08

哈日族該刷哪張卡?旅日必備6張信用卡 最高省錢無上限

2019-04-01 12:56

跟大甲媽遶境 環保局籲攜帶環保餐具

2019-04-01 12:20

禁用塑膠吸管7月上路 環保署:4月底定具體政策

2019-04-01 12:17

救命搶號!800癌友免疫給付預計本周用畢

2019-04-01 12:15

喝啤酒根除結石? 醫: 別傻了! 恐會促進結石產生

2019-04-01 12:07

4大場所內用禁塑膠吸管政策 環保署:4月底定案

2019-04-01 11:58

年輕男子坐下屁股會爆膿液 導致10年不敢交女友

2019-04-01 11:51

社會安全網不該是社工用生命鋪建 民間籲強化資源連結

2019-04-01 11:48

手機、平板當保母 當心小孩發展遲緩

2019-04-01 11:46

影/30校學生自治組織 成立台灣學生聯合會

2019-04-01 11:44

刮的有感!新款百元刮刮樂超過13萬個千元獎

2019-04-01 11:41

紀念普悠瑪罹難師 學生調顏色還原壁畫

2019-04-01 11:39

汰換老舊大貨車數量驟減6萬輛 立委:選舉年放水

2019-04-01 11:37

東部海域4.9地震 最大震度宜蘭縣牛鬥3級

2019-04-01 11:31

宜蘭外海規模4.9地震 最大震度宜蘭3級

2019-04-01 11:25

台鐵第四代票務 新版App4月7日也上線

2019-04-01 11:04

熱門文章

影/全台超有感地震!花蓮強震規模6.1 花蓮銅門7級

2019-04-18 13:05

強震! 北市長安東路大樓傾斜 警消現場疏散100多人

2019-04-18 13:50

地震超過四級!北捷到站後清車巡軌 預計停駛2小時

2019-04-18 13:17

影/恐怖!山幾乎塌下來 花蓮秀林鄉崇德山壁整片滑落超震撼

2019-04-18 14:06

地震造成信義區道路裂縫?北市府:是瀝青灑落啦

2019-04-18 13:43

花蓮大地震 花、宜、竹苗、北部震度4級上

2019-04-18 13:06

影/氣象局:非正常能量釋放 周內恐有規模5以上餘震

2019-04-18 14:02

地震搖好大台中有感!中市消防局:尚無災情傳出

2019-04-18 13:12

地震!台北捷運停駛 民眾被要求改搭其他交通工具

2019-04-18 13:23

氣象局:7級震度長達0.33秒 餘震恐很快就來

2019-04-18 14:38

強震!台師大建物傳災情?學生喊:宣布自主休假

2019-04-18 14:46

6.1地震相當0.7顆原子彈 專家:預估仍有13.3顆待釋放

2019-04-18 15:06

地震強烈搖晃 立院外牆剝落

2019-04-18 13:21

他又發地震預測文 剛好花蓮這一震引發話題

2019-04-18 17:27

北市信義區大樓驚傳傾斜 住戶:921震歪這次更嚴重

2019-04-18 15:36

華南金前松仁路被震裂?假消息驚動郭董親查

2019-04-18 14:50

衛福部高樓層天花板全垮 部長陳時中直接下樓勘災

2019-04-18 14:07

快訊/花蓮又地震 蘇貞昌指示成立一級災害應變中心

2019-04-18 13:23

花蓮6.1地震 賣場物品掉落 花蓮車站大廳淹水

2019-04-18 13:32

大震花蓮山區落石 太魯閣傳兩遊客被擊傷

2019-04-18 13:41

台中地震劇搖晃 小朋友趕緊跑出教室

2019-04-18 13:23

花蓮又傳地牛翻身 市區感受猛烈震動

2019-04-18 13:08

北市長安東路大樓被震到傾斜! 100多人被疏散

2019-04-18 14:14

影/震度7級 震央銅門國小師生驚險逃生全被拍下

2019-04-18 16:43

花蓮大地震全台1重傷16輕傷 北市兩建物傾倒

2019-04-18 17:08

看一天少一天 女王頭這樣跟你說再見

2019-04-18 16:11

北市傾斜大樓是危樓? 徐國勇:還在調查

2019-04-18 16:34

台中市議會遇地震 搖晃30秒會議一度暫停

2019-04-18 13:12

松仁路瘋傳「地裂」 北市府改口:路面填縫膠劑反光

2019-04-18 14:42

台北大搖!北捷忠孝復興站外湧現人潮

2019-04-18 13:40

師大男宿整排洗手台被搖落 住宿生:今晚不用洗澡了

2019-04-18 14:16

宜蘭5級地震 學校緊急疏散 學生表示:好可怕

2019-04-18 13:39

地震後家中龜裂是否安全? 專家說觀察這兩個位置

2019-04-18 16:28

陸團回流 遊覽車司機、導遊爆人力荒

2019-04-18 01:16

搞出人命!26歲男薪50K求親遭拒 「給不了女兒一個家」

2019-04-18 11:49

0元機票3小時後開搶 虎航會員封館促銷快註冊

2019-04-17 21:39

太魯閣落石傷遊客 一傷者為馬來西亞籍

2019-04-18 14:14

台鐵鳳林-宜蘭全面停駛 高鐵二輛車一度暫停

2019-04-18 13:28

地牛翻身!北市大安區公所10樓禮堂輕鋼架掉落

2019-04-18 13:31

7級大地震 全台有感 中央災害應變中心啟動進駐

2019-04-18 13:37

商品推薦

贊助廣告

商品推薦

留言


Top