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如同慢性病 台灣94歲愛滋爺爺持續用藥降低病毒

2019-03-18 10:17聯合報 記者李樹人╱即時報導

陳老先生(化名)今年高齡94歲,身體還算硬朗,每天規律服用許多藥物,除了降血壓、降血壓藥物,另有一顆抗病毒藥物。他是愛滋爺爺,已服藥12年之久,為全國接受抗愛滋病藥物感染者中年紀最大者。

台灣愛滋防治成績擠進「世界資優生等級」,107年新增愛滋感染人數為1993人,為十年來感染人口首度出現負成長,但仍有一成二感染者並未用藥。疾管署副署長羅一鈞說,目前用藥簡單,一天一顆,如同慢性疾病一樣,只要持續用藥,就能將體內病毒降至最低。

聯合國愛滋病規劃署、世衛組織在愛滋防疫上設定2020年達「90-90-90」目標,分別為,90%感染者知道自己病況、90%知道病況者服用藥物、90%服用藥物者病毒量成功抑制,目前台灣防疫成績為「84-88-94」,距離國際防疫目標,僅差最後一哩路。

台灣愛滋防治成績顯著,台灣愛滋病學會分析,應與兩年來疾管署積極推動「暴露前預防性投藥」(PrEP)相關政策有關。羅一鈞指出,儘管接受PrEP的公費補助的人還不多,但透過宣導,確實讓許多目標族群瞭解PrEP的重要性,甚至自費購藥,預防愛滋感染。

疾管署於105年11月至106月8日實施一代PrEP公衛計畫,委託五家醫院執行,共1000個名額,鼓勵高風險族群天天用藥,降低感染風險。二代計畫則擴大至38醫療院所,名額增至1500人,自費金額則從八萬多降至一萬,107年9月執行迄今,申請人數踴躍,超乎預期。

羅一鈞指出,二代計畫實施成效還不錯,是否繼續推動三代計畫,則必須進一步評估國內性病感染是否增加等流行病學數據。目前來看,PrEP公費補助計畫確實有其好處。

至於感染者用藥方面,露德協會秘書長徐森杰、亞東醫院感染科主治醫師楊家瑞呼籲感染者,除了規律服藥,還應主動與醫師討論用藥狀況、瞭解用藥資訊,並注意中老年後可能產生的共病風險。疾管署統計,目前全國本國籍65歲以上、服用藥物的感染者共有668人,男性545人、女性123人,男性年紀最長者94歲,女性則有90歲。

愛滋病醫師資優生

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