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孩子打鼾別輕忽 小心睡眠呼吸中止症上身

2019-03-17 19:14聯合報 記者劉嘉韻╱即時報導

睡眠呼吸中止症不只是大人才會有的疾病,小朋友睡覺時打鼾,也可能罹患了睡眠呼吸中止症。耳鼻喉科、牙科醫師皆指,兒童罹患睡眠呼吸中止症,不只晚上睡不好,還可能出現上課不專心、過動等情況,宜盡早做治療。

根據國際研究,大約12%至15%的兒童受到打鼾、呼吸中止等睡眠呼吸疾病的影響,3至5歲的學齡前兒童中患病率最高。專門研究睡眠呼吸中止的台灣牙科睡眠醫學會理事長趙哲暘指出,台灣有大約70%的孩子有鼻子相關症狀,打鼾與睡眠呼吸中止發生的比例可能更高。但無論兒童或是成人,就診率與確診率都不高,顯示打鼾對健康的危害很容易被忽略。

當小朋友有嚴重打鼾,甚至出現睡眠呼吸中止問題時,除了與成人一樣可能出現白天想睡覺、早晨叫不起來或晨起頭痛的症狀,很可能出現注意力不集中、過動、學習困難、與同學互動不佳的合群問題,甚至情緒低落或焦躁行為。除了接受小兒神經內科或精神科醫師評估,最好會診牙科或耳鼻喉科診所評估上呼吸道健康,以及檢測是否有睡眠呼吸中止症的可能。

台大醫院耳鼻喉科主治醫師謝敦理說,成人睡眠時每小時停止5次以上,孩童每小時停止1次以上,就是睡眠呼吸中止症,臨床觀察,有些2、3歲的小小孩有此症狀,就可接受治療;治療方面以割除腺樣體、扁桃腺等方式較常見,但有些孩子還有合併軟齶及舌根的問題,就要進一步做治療。

謝敦理說,上顎狹窄、牙齒排列不整的「小下巴」臉型。因舌根後縮,使得呼吸道空間小,易出現睡眠呼吸中止狀況,就需要配戴牙套,不僅是為了矯正牙齒,而是將牙弓撐開,才能讓呼吸更順暢。

小朋友上顎窄使得牙齒排列不整、臉型「小下巴」等,是睡眠呼吸中止的高危險群。記者劉...
小朋友上顎窄使得牙齒排列不整、臉型「小下巴」等,是睡眠呼吸中止的高危險群。記者劉嘉韻/攝影
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