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針對賴清德? 出訪前夕蔡英文發千字文:要講承擔我比任何人都懂

六成睡眠呼吸中止症者沒治療 猝死風險高2.5倍

2019-03-15 15:48聯合報 記者陳婕翎╱即時報導

據今年最新睡眠品質調查,發現超過6成確診為睡眠呼吸中止症患者從未治療或現已停止治療,阻塞型睡眠呼吸中止症是最常見的類型,估計全台灣有數十到數百萬的患者,醫師警告,千萬別輕忽睡眠呼吸中止症,這些患者在半夜至清晨這段時間發生猝死的風險是一般人的2.5倍。

台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達表示,睡眠呼吸中止症通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸是睡眠呼吸中止症高風險族群,長期下來會嚴重影響患者身心健康,增加癌症、高血壓、心臟病、中風等疾病的風險。

一名39歲壯年男子,因長期夜間打鼾睡不好,被枕邊人帶到醫院接受檢測,確診為重度睡眠呼吸中止症,每小時呼吸中止至少30幾次。醫師建議除積極減重之外,也應用陽壓睡眠呼吸器治療。但這名男性卻不想接受進一步治療,不料三個月內竟然發生中風。

周昆達說,睡眠呼吸中止症患者常會有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來等症狀。阻塞型睡眠呼吸中止症盛行率約2~10%,主要成因為睡覺時上呼吸道反覆塌陷,導致呼吸道阻塞無法呼吸,在重度的患者身上,這樣的情形每晚甚至可以發生五百多次以上。

周昆達呼籲,民眾若長達3個月有打鼾或白天精神不濟等症狀,建議及早就醫進一步評估與治療。改善睡眠呼吸中止症可先從改變生活習慣開始,如減肥、不喝酒、戒菸等,另目前治療第一線建議使用陽壓睡眠呼吸器,藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓,來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。

亞洲睡眠醫學會理事長陳濘宏表示,睡眠呼吸中止症的治療方式多元,但台灣目前僅耳鼻喉手術有健保補助,國際公認為最主要、優先療程的陽壓呼吸器健保卻沒有任何補助。學會目前已向健保署提出陽壓呼吸器「以租代買」形式,有望降低支出,提升陽壓呼吸器納入健保補助可能。

目前治療第一線建議使用陽壓睡眠呼吸器,藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓,來防止呼...
目前治療第一線建議使用陽壓睡眠呼吸器,藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓,來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。記者陳婕翎/攝影
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睡眠患者健保

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