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60歲的他前胸後背痛 醫師診斷結果竟是致命疾病

2019-02-28 17:34聯合報 記者陳婕翎╱即時報導

60歲的王伯伯,某天突然感覺前胸到後背一陣撕裂傷痛,但他以為只是普通的肌肉痛,又覺得時間不早不想麻煩子女陪著去看病,不料洗澡洗到一半暈倒,還好家人及時發現,送來急診,初步發現是急性心肌梗塞,但團隊進一步檢查還同時有主動脈剝離現象,緊急進行手術切除剝離部分並置換人工血管,才從鬼門關前將人救回。

但並不是所有都可以像這名病人一樣幸運,國泰醫院心血管中心部主任侯紹敏指出,主動脈剝離近年國內有增加趨勢,且致死率極高,有高達45%病人在發作當下就死亡,男性發生率多於女性。主動脈是身體最大動脈,負責將心臟的血液通往全身,若主動脈剝離,會造成全身血液供應問題,進而產生器官缺氧壞死,是致死率極高的疾病。

侯紹敏說,一般來說約8、9患者會出現前胸到後背撕裂般劇痛,這是主動脈剝離典型症狀,「主動脈剝離就像剝橘子皮,附著在心臟上的主動脈硬生生脫離,過程兇猛」,患者會感受到胸口彷彿被撕開的感覺,最初常見症狀是前胸痛,但因為主動脈剝離一定是整條從頭到尾都分離,所以也會從前胸痛到後背。

侯紹敏補充說明,主動脈剝離所帶來的疼痛與一般肌肉痛很好區分,如腰背痛或「落枕」等一般肌肉痛,都是在某個姿勢或角度才會痛,變換姿勢疼痛感會趨緩;因主動脈剝離出現前胸到後背痛,因為是從體內產生的疼痛,不會隨著姿勢變換而改善,是持續性撕裂痛,提醒民眾出現這樣的症狀不要忍痛,應儘速就醫。

侯紹敏表示,天氣太冷或太熱等氣溫變化大時,更是主動脈剝離及心肌梗塞好發的高峰期。誘發主動脈剝離的原因幾乎都是因高血壓、高血脂等,呼籲三高病人應規律用藥控制疾病,如出現突發性的前胸到後背劇痛、呼吸困難、休克暈厥等症狀盡快就醫,因主動脈剝離越早就醫,存活機會越大。

醫師提醒,後背撕裂傷痛不一定是肌肉痛,可能是致命主動脈剝離應盡快就醫。示意圖/I...
醫師提醒,後背撕裂傷痛不一定是肌肉痛,可能是致命主動脈剝離應盡快就醫。示意圖/Ingimage
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患者心肌梗塞背痛

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