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影╱唯一的睪丸卻得睪丸癌 顯微取精手術圓夢當爸爸

2019-01-28 17:54聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導

如果男人只剩一顆睪丸,又罹患睪丸癌,想當爸該怎麼辦?

29歲陳先生曾因隱睪症切除左側睪丸,卻於婚後孕前健康檢查發現有「無精症」,而剩下右側睪丸又罹癌,使想當爸的他大受打擊。台北榮總先替他執行睪丸切除術,再用顯微手術從切下的睪丸中,取得殘存不多的正常精子進行人工生殖,讓太太順利懷孕。升格準爸爸的陳先生笑說:「一定會告訴孩子,他是多麼得來不易的禮物!」

收治個案的台北榮總泌尿部主任黃志賢表示,男性無精症並非指體內完全沒有精子,約5成患者仍能以顯微取精手術,在睪丸內找到僅存不多的精子,有機會以人工生殖方式使精卵結合成胚胎,再植入母體內著床懷孕。

但是,陳先生青少年時期因左側隱睪症,必須切除左側發育不良的睪丸,卻在健檢後轉介到泌尿科門診,再發現右側陰囊有7公分惡性腫瘤,必須做根除性的睪丸切除手術。切除後,陳先生恐就無法和太太完成生兒育女心願。

「完成生育心願並非不可能!」黃志賢說,唯一的希望是,從切除的睪丸內找出殘存不多的正常精子,再進行人工生殖。

於是,在北榮生殖醫療團隊合作下,花2小時自陳先生切除下的睪丸中,找到少量正常精子做冷凍保存,另將一部分送至胚胎室執行卵細胞質內單一精蟲顯微注射,最後植回陳太太體內並成功受孕,胎兒很健康,至今已約5個月大。

陳先生說,他和太太約半年四處求診,就是希望能治療癌症,同時又能生兒育女,經介紹才找到北榮團隊。「當我們得知人工生殖順利懷孕,心情很激動、很開心!」因睪丸根除治療也很順利,他不必再化療,更是喜上加喜。

北榮生殖內分泌科前主任李新揚表示,若夫妻雙方有生育計畫,卻無法在未避孕狀況一年內成功懷孕,建議夫妻一起到醫院檢查,男方看泌尿科,女方看婦產科。

「不孕症並非如小說、電視劇或傳統觀念所述,只是女方問題而已。」李新揚說,國內外大規模統計,因不孕而求診的夫妻,單純女方問題僅占三分之一,而單純男方問題也占三分之一,男女雙方均有需矯正的問題也占三分之一。

黃志賢提醒,睪丸腫瘤發生率不高,僅占罹癌男性的1%,但多為惡性腫瘤。不過只要早期發現並接受根除手術,存活率逾95%。因睪丸腫瘤不會有疼痛症狀,建議男性於洗澡時自我觸摸睪丸,若有不正常硬塊或兩側不對稱,應儘速至泌尿科就醫。

台北榮總生殖醫療團隊讓患者陳先生和太太順利升格當準爸媽。 記者鄧桂芬╱攝影
台北榮總生殖醫療團隊讓患者陳先生和太太順利升格當準爸媽。 記者鄧桂芬╱攝影
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29歲陳先生(左)曾因隱睪症切除左側睪丸,卻於婚後孕前健康檢查發現有「無精症」,...
29歲陳先生(左)曾因隱睪症切除左側睪丸,卻於婚後孕前健康檢查發現有「無精症」,而剩下右側睪丸又罹癌,使想當爸的他大受打擊,幸台北榮總生殖醫療團隊讓夫妻順利升格當準爸媽。 記者鄧桂芬╱攝影
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腫瘤手術懷孕

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