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輻射量嚇人 年做24次CT為申請商業保險給付

2018-12-24 22:30聯合報 記者劉嘉韻╱即時報導

去年健保署透過大數據,揪出一名卅多歲男性,因頭部外傷引發腦震盪、胸痛等症狀,跑遍台中、台北七家醫院,光做電腦斷層就達廿四次,甚至有單一醫院就做六次,因重複檢驗檢查太頻繁,也讓健保署大刀闊斧推動改革,避免民眾一再重複檢驗檢查。

健保署透露,事後追查發現,該男子用跌倒等各種理由,不斷逛醫院掛急診、密集做斷層掃描檢查,目的竟是為了申請商業保險給付,後來健保署也針對該男子進行追蹤及輔導,也拜託醫院不要替單一病患重複做檢查。

「遇到類似個案,通常公司會特別審查!」從事保險業廿多年的林小姐表示,根據商業保險給付條款,通常有住院治療的事實,或是急診超過十二小時,做了相關檢查等,檢附單據就會予以給付,但如果遇到特殊個案,保險公司也會特別注意,並發出警示。

「其實密集做高階影像檢查,對健康也會有負擔。」健保署醫審及藥材組長戴雪詠說,除要考慮輻射量對於患者的影響外,該署近日更推出提醒程式,若民眾於半年內做過斷層掃描,醫師在開立檢查單據時,電腦會跳出警示訊息,提醒醫師該病患已做過了同樣的檢查項目,避免不必要的健保資源浪費。

對此,台北榮總家醫部主治醫師張曉婷表示,健保署推出的提醒模式相當方便,只要讀取患者健保卡,就會有相關資料跳出,使用上很方便,也能避免讓患者在短時間內重複檢查。

健保署透過大數據,揪出一名卅多歲男性,因頭部外傷引發腦震盪、胸痛等症狀,跑遍台中...
健保署透過大數據,揪出一名卅多歲男性,因頭部外傷引發腦震盪、胸痛等症狀,跑遍台中、台北七家醫院,光做電腦斷層就達廿四次,甚至有單一醫院就做六次。圖非當事人。圖/本報資料照片
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健保卡保險患者

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