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預防食道癌 醫師傳授四招最重要的事

2018-12-05 14:25經濟日報 記者吳秉鍇╱即時報導

藝人安迪及裕隆集團董事長嚴凱泰,近日先後因食道癌病逝,讓民眾對食道癌增添了恐懼。醫師建議,最主要還是從飲食生活習慣等最重要的四招來改變。包括,1.少吃刺激類的飲食,2.湯與茶水不宜過熱時食用,3.戒菸、戒檳榔,以及減少過量或高濃度酒精類的攝取。4.飲食適量不過飽,減少胃酸逆流到食道。

「活力得中山脊椎外科醫院」內科主任暨戒菸門診巫慶仁醫師指出,根據世界衛生組織的統計,食道癌在亞洲人死亡率較高;2017年台灣癌症發生率中,食道癌排名第九位,且好發於男性,位居男性癌症發生率第五名。食道癌大部分沒有症狀,通常以吞嚥困難為主,其次為食慾變差的體重減輕及吞嚥疼痛,如果腫瘤壓迫到神經,還可能產生聲音沙啞、咳嗽的症狀。因為是非突發性,而是漸進式的,先固體、後液體,慢慢的吞嚥困難,所以當症狀惡化到較明顯時,癌細胞大多已經局部侵蝕擴散,因此預後很差;一般發現腫瘤後,五年存活率約只有10至15%,通常需要手術切除局部腫瘤,甚至切除食道再重建,並合併化療及放射治療。

至於造成食道癌的因素,巫慶仁醫師進一步指出,包括,合併過量飲酒,抽菸,嚼食檳榔,攝入含硝基鹽類等致癌物質的飲食,或是食物置放導致產生黴菌毒素,另外,飲食中過燙的湯、茶,過鹼、過辣的食物,慢性食道發炎,食道平滑肌遲緩不能症,胃食道逆流及輻射等,都容易造成食道細胞的長期損傷刺激,進而產生癌化。

在食道癌的診斷上,巫慶仁醫師指出,通常需使用食道攝影,內視鏡,電腦斷層等,但是就如同上述,通常診斷出來時大部分已經侵蝕擴散,預後不佳,因此,巫慶仁醫師建議,最主要還是從飲食生活習慣等最重要的四招來改變。包括,1.少吃刺激類的飲食,例如過辣,醃製,燒烤的食物。2.湯與茶水不宜過熱時食用,因為食道為黏膜組織,大約只能承受50~60∘C的溫度,長期過熱會導致食道慢性病變。3.戒菸、戒檳榔,以及減少過量或高濃度酒精類的攝取。4.飲食適量不過飽,減少胃酸逆流到食道,造成慢性食道發炎。

巫慶仁醫師提醒,若有出現異常的吞嚥感覺甚至吞嚥疼痛數周,或吞嚥時胸前常容易哽住感,長期胃酸逆流,聲音莫名沙啞無法改善,就必須到腸胃內科做進一步的檢查,才能及早發現病灶。此外,民眾也可以善用各醫療院所的戒菸門診協助戒除吸菸習慣,以減少致癌的風險。

「活力得中山脊椎外科醫院」內科主任暨戒菸門診巫慶仁醫師建議預防食道癌,可以做四招...
「活力得中山脊椎外科醫院」內科主任暨戒菸門診巫慶仁醫師建議預防食道癌,可以做四招最重要的事。照片/業者提供
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