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34歲軍人操練狠撞腰椎 醫手術夾出7.5公分碎裂椎間盤

2018-11-20 17:14聯合報 記者蔡容喬╱即時報導

一名34歲職業軍人日前操練時撞傷腰椎,隨即出現嚴重的左腳痛、麻、無力,背部也劇烈抽痛,幾乎無法走路,只能咬牙繼續出操,但連續到兩家醫院治療症狀沒有改善,最後才被確診為極外側椎間盤突出。經微創神經減壓手術,夾出7.5公分的碎裂椎間盤,術後3小時可下床走路,總算恢復往日英姿。

收治病患的活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬說,患者腰椎第4、5節發生急性椎間盤破裂,且壓迫神經位置在椎管外,難以透過磁振攝影發現病灶,如果進行傳統手術,傷口達5公分,清除碎裂椎間盤時,更易破壞椎骨和組織,甚至影響脊椎支撐性。

楊椒喬表示,考量病患是軍人身分,若以傳統手術治療,得住院一周,並等3到6個月才能恢復,因此建議他接受新式脊椎內視鏡神經減壓術,傷口僅0.6公分、組織破壞少,且術後3小時就下床,術後隔天返家休養,左側下半部不再麻痛,很快就恢復過去的健步如飛。

楊椒喬說,內視鏡神經減壓術是採取局部麻醉,在清晰手術視野下,以新式脊椎內視鏡深入椎間盤游離的位置,直接予以夾除,夾出的游離椎間盤共有7.5公分,不但達到神經減壓,解除病患的麻痛無力,手術中病患也可以和醫師對話反應,減少神經根損傷的機率。

一名34歲軍人操練時撞傷造成急性極外側椎間盤突出,因病灶位於椎管外,即使透過磁振...
一名34歲軍人操練時撞傷造成急性極外側椎間盤突出,因病灶位於椎管外,即使透過磁振造影也不易確診,須靠醫師經驗判斷。圖/楊椒喬醫師提供
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一名34歲軍人操練時撞傷造成急性極外側椎間盤突出,醫師透過內視鏡減壓術從神經壓迫...
一名34歲軍人操練時撞傷造成急性極外側椎間盤突出,醫師透過內視鏡減壓術從神經壓迫處夾出7.5公分的游離椎間盤。圖/楊椒喬醫師提供
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活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬說,極外側椎間盤突出位於椎管外,在影像下極難診斷...
活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬說,極外側椎間盤突出位於椎管外,在影像下極難診斷,患者忍痛到多家醫院就醫仍無法確診。記者蔡容喬/攝影
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手術軍人患者

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