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長庚研究證實:剖腹產增加過敏兒機率

2018-11-20 15:18聯合報 記者陳雨鑫╱即時報導

剖腹產真的會增加過敏兒的機率嗎?基隆長庚兒科團隊針對579名新生兒進行研究,結果發現,剖腹產會影響新生兒免疫激素反應及咽喉帶菌率,2項因素皆被證實會增加兒童未來發生氣喘或過敏機會,該研究也已於2017年8月刊登在國際知名期刊「科學報告(Scientific Report)」。

全球剖腹產比率大增,根據統計,2000年12%到了2015年已至21%,台灣近幾年剖腹產率比全球數值高,達32%到34%,排名世界前3名。

有部分說法指出,剖腹產對於新生兒健康會有疑慮,長庚團隊進而展開研究,特別針對剖腹產是否與嬰幼兒氣喘或其他過敏性疾病有關?

研究針對579名新生兒,其中剖腹產209名、自然產370名,新生兒出生後收集臍帶血白血球檢測先天免疫激素反應,於1個月、6個月和12個月大時檢測咽喉帶菌率,於6個月和12個月大時安排嬰幼兒進行肺功能檢查,每次回診並都填寫過敏相關問卷。

結果顯示,剖腹產寶寶臍帶血免疫激素反應明顯比自然產寶寶來得差,且剖腹產寶寶1個月大時,有52%咽喉金黃色葡萄球菌的帶菌率,到1歲時咽喉仍有高達23%的帶菌率。

相對於自然產寶寶1個月時的57%咽喉金黃色葡萄球菌的帶菌率,至1歲時已降至15%。肺功能檢查結果顯示,剖腹產寶寶在1歲時其肺功能亦比自然產寶寶來的差。問卷結果亦顯示,剖腹產寶寶在1歲內發生喘鳴的機率,是自然產寶寶的1.6倍。

基隆長庚醫院兒科副教授級主治醫師廖穗綾表示,剖腹產新生兒的免疫激素下降推究原因,可能是經由剖腹產出生的新生兒因為缺乏生產擠壓的壓力,因此導致免疫激素反應的下降。

而周產期先天免疫激素反應的改變,可能影響免疫功能,進而造成過敏體質。此外,新生兒因為沒有母體陰道益菌的暴露與抑制,因此咽喉金黃色葡萄球菌的帶菌率會比自然產寶寶來得高。咽喉帶菌數高,已被證實會增加未來兒童氣喘的機會。

廖穗綾表示,從此研究結果可以證實,剖腹產會影響新生兒的免疫功能及咽喉帶菌率,進而增加未來發生氣喘或呼吸道疾病的風險,因此呼籲準媽媽,若非情非得已,不要選擇以剖腹產的方式生產。

新生兒氣喘長庚

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