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自製熱敷材料溫經通絡 她的小腿燙出蜂窩性組織炎

2018-06-20 14:32聯合報 記者羅真╱即時報導

熱敷艾草溫經通絡,一名婦人竟不慎發生2至3度的燒燙傷!中醫師提醒,針或灸並非民俗療法,而是醫療行為,必須經由中醫師處方、依循醫囑施作,不可自行購賣材料操作;整形外科醫師提醒,以暖暖包、熱毛巾或任何器材進行局部加熱時, 加熱溫度不宜超過42度,時間不超過20分鐘。

國泰醫院日前收治一名60歲的燒燙傷婦人,她經朋友推薦,切薑片貼在小腿皮膚上,再將艾草置於薑片上熱敷加溫,原先想藉此改善痠痛,未料造成6公分長、2公分寬,2至3度的燒燙傷,傷口發炎腫脹,甚至出現蜂窩性組織炎,最終須清創治療。

● 針或灸都是醫療行為 得依中醫師處方施作

中華民國中醫師公會全聯會常務理事陳潮宗說明,溫灸是一種中醫療法,可有效溫經通絡、改善手腳冰冷、腸胃功能、免疫機能等。但無論針或灸都不是民俗療法,而是醫療行為,尤其這個療法藉由點燃艾草產生熱,不慎可能發生燒燙傷,因此必須經由中醫師處方、依循醫囑以「安全灸盒」施作,不可自行購賣材料操作。

國泰醫院整形外科主治醫師李柏穎表示,一般來說,攝氏70度的物質,只要接觸1秒就可能傷及真皮層;攝氏60度的物質,接觸10秒會使真皮層受損;攝氏45度的物質,接觸1小時會燙傷真皮層。

● 即使溫度不高,加熱時間長也恐燒傷真皮層

李柏穎也提到,即使溫度沒有非常高,但加熱時間長,仍可能燙傷,臨床上就遇過有民眾在浴室暈倒,泡在大約攝氏39、40度的水裡5、6個小時,使大片皮膚發生2至3度的燒燙傷。因此,平日以暖暖包、熱毛巾或任何器材進行局部加熱時, 須留意加熱溫度與加熱時間長,粗略建議加熱溫度不宜超過42度,時間不超過20分鐘。

李柏穎說,燙傷程度分成4個等級,第一度燙傷,像是曬很久的太陽或是被熱水潑到,可能會有皮膚發紅、有時有脫皮現象,此時只有表皮層受損;第二度燙傷傷及真皮層,一般來說會起水泡,有機會自己重新長皮;第三度燒燙傷傷及皮下組織,如脂肪層,通常需要植皮;第四度燒燙傷則傷及筋膜、肌肉層等。

● 「沖、脫、泡、蓋、送」是大原則,也有需要應變的時候

李柏穎說,若燒傷面積大於2.5平方公分(大約像10元硬幣大小),或皮下組織燒傷、電燒傷時,都應盡速就醫處理。網傳利用牙膏、蘆薈、香灰、蛋清、醬油淋傷口,都是錯誤的處理方式,可能讓傷口癒合能力減緩,並可能引起蜂窩性組織炎及其他併發症或過敏性皮膚炎。

「沖、脫、泡、蓋、送」是民眾耳熟能詳的燒燙傷處理原則,李柏穎說,大原則是先用流動的、乾淨的水沖洗15至30分鐘,目的是將髒污沖去、降溫、也降低發炎反應,但是,若現場沒有乾淨的水則不建議沖;若燒燙傷面積過大,沖上半小時有可能使患者失溫。此時,建議稍稍保護傷口、避免沾上更多髒汙,有紗布時可用紗布保護,另要記得為患者保暖,然後盡速送醫。

溫灸是醫療行為,尤其這個療法藉由點燃艾草產生熱,不慎可能發生燒傷,因此必須經由中...
溫灸是醫療行為,尤其這個療法藉由點燃艾草產生熱,不慎可能發生燒傷,因此必須經由中醫師處方、依循醫囑以「安全灸盒」施作,不可自行購賣材料操作。圖/中醫師陳潮宗提供
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溫灸是醫療行為,尤其這個療法藉由點燃艾草產生熱,不慎可能發生燒傷,因此必須經由中...
溫灸是醫療行為,尤其這個療法藉由點燃艾草產生熱,不慎可能發生燒傷,因此必須經由中醫師處方、依循醫囑以「安全灸盒」施作,不可自行購賣材料操作。圖/中醫師陳潮宗提供
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