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快問快答/黃敏惠蕭淑麗暈倒先救誰?涂醒哲來個妙回

新加坡直飛紐約19小時 這款飛機餐故意要你坐不住

啤酒肚男請注意 這個疾病會讓你寸步難行

2018-06-11 15:10聯合報 記者李樹人╱即時報導

36歲陳先生身高180幾公分,體重96公斤,體型壯碩,曾是大學橄欖球校隊一員,畢業後,在外商公司上班,應酬多、少運動,不到幾年就養出一顆啤酒肚,不料,圓滾滾肚子竟導致下肢水腫脹痛,靜脈栓塞,不良於行,最後確診為「髂靜脈壓迫」症候群。

國泰醫院心血管中心主治醫師張嘉修表示,愛喝酒、少運動,許多男生步入中年之後,都有個啤酒肚,看似沈穩,但腹部太大,就會提高腹壓,引發「髂靜脈壓迫」症候群,下肢水腫脹痛、色素沉著,嚴重時併發靜脈血栓,需開刀治療。

臨床顯示,大肚男、孕婦、體重過重的婦人以及活動力旺盛的年輕男性都屬於「髂靜脈壓迫」症候群高風險族群,張嘉修指出,除了腹壓過大之外,熱愛運動的年輕男性動脈壓力較高,血管容易變硬,也會壓迫到靜脈。

張嘉修指出,髂靜脈壓迫發生率約20%,輕度壓迫,症狀不明顯,但如果持續受到嚴重壓迫,就會引發靜脈血液回流障礙,下肢靜脈壓力升高,輕則下肢水腫脹痛、色素沉著,重則皮膚潰瘍或併發靜脈血栓,有時還會造成男性精索靜脈曲張,導致不育。

張嘉修指出,「髂靜脈壓迫」症候群容易被忽視,且不易診斷,大多數患者都是在治療靜脈血栓時,才意外被確診,陳先生也是如此,一開始腿部痠麻腫脹,檢查結果為靜脈栓塞,但手術後仍寸步難行,小腿腳踝膚色變黑,進一步做血管內超音波檢查,才找出病因。

近年,導管技術進步許多,可在病灶處行氣球擴張和置放自膨式靜脈支架,不僅傷口小、復原快,治療效果顯著,目前已成為「髂靜脈壓迫」症候群的主要治療方式。

張嘉修表示,「髂靜脈壓迫」症候群盛行率達兩成,如果早上起床時,單腳或雙腳腫脹,到了下午,症狀更嚴重,就該提高警覺,避免長時間久坐或久站,平常穿上彈性襪,睡覺時以枕頭墊高腳踝。

大肚男、孕婦、體重過重的婦人以及活動力旺盛的年輕男性都屬於「髂靜脈壓迫」症候群高...
大肚男、孕婦、體重過重的婦人以及活動力旺盛的年輕男性都屬於「髂靜脈壓迫」症候群高風險族群,醫師提醒,如果小腿腳踝持續腫脹,就應積極就醫。圖╱國泰醫院提供
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水腫靜脈曲張

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