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預防兒少事故死亡 專家分析致命傷是這件事

2018-03-24 21:38聯合報 記者黃安琪╱即時報導

為了讓孩子健康長大,找出兒童事故傷害的原因,衛福部將啟動兒童死因複審機制。...
為了讓孩子健康長大,找出兒童事故傷害的原因,衛福部將啟動兒童死因複審機制。報系資料照
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台灣兒少事故死亡率在經濟合作暨發展組織(OECD)24國家中,排名倒數第三。專家樂見中央試辦兒童死因複審機制,卻憂心死因複審涉及跨部會合作,目前卻無中央統籌單位,猶如無頭馬車、業務四散,執行無法源依據和強制力,恐窒礙難行。

兒福聯盟政策中心主任李宏文舉例,一個死因被註記為「胸部挫傷」的兒童,可能死於外力毆打或跌倒墜落,為進行死因複審,國外幾乎動員各領域專家,包含公衛、家醫和兒科醫師、社福、法醫、執法和檢察、教育、心理衛生等人員對父母、師長、褓母等,進行訪談還原真相,但以國內缺乏中央統籌單位來看,如何確保執行力是個問題。

美國雖屬聯邦制,但兒童意外事故預防仍由「美國國家死亡檢討與預防中心」統籌對各州提出建議。反觀台灣自內政部兒童局由衛福部社家署承接業務後,經組織改造兒保及緊急安置隸屬保護司、兒童寄養隸屬社家署、遊戲安全關乎內政部營建署、交通安全涉及交通部等,沒有中央統籌專責單位、業務分散恐窒礙難行。

李宏文指出,相較台灣喊口號保護兒少,國外政府確實執行「兒童優先」概念。過去一名美國學者來台分享經驗,強調作兒童事故傷害預防須打破各部會的本位主義,投入專責經費增聘人力,如拉斯維加斯擴大找出兒虐案件後,新增地方兒福職位人力進行家訪與專線的接線生,不再放任更多孩童死於虐待。

靖娟兒童安全文教基金會執行長林月琴也認為,國內兒童事故傷害的數據資料四散在警政署、交通部、衛福部等,目前也無針對死亡個案強制進行類目登載,意外墜落無詳細地點、死亡沒記載外因等,即使法規預防介入想對居家陽台、窗戶進行規範也無資料可參考,應率先建置兒少事故傷害監測資料庫大數據,回溯調查且定期檢視。

•OECD兒少意外事故死亡率最高前三名

1.紐西蘭14.7/10萬(單位:人)

2.美國14/10萬

3.台灣11/10萬

註:兒少意外事故死亡率最低前三名分別是荷蘭(3.7/10萬)、瑞典(4/10萬)、日本(4.6/10萬),

資料來源/兒童福利聯盟

製表/黃安琪    聯合報

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