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牙醫月拔77顆智齒!醫療行為異常 健保費用遭核刪

2018-03-15 12:04聯合報 記者李樹人╱即時報導

拔智齒太好賺,拔1顆約可申報8100元,讓某些牙醫師熱衷於幫病人拔智齒。 圖/i...
拔智齒太好賺,拔1顆約可申報8100元,讓某些牙醫師熱衷於幫病人拔智齒。 圖/ingimage
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每個男生都只有1顆攝護腺,但健保署卻發現,南部某兩家醫學中心竟然出現「同病人同日做了兩次攝護腺切片檢查」申報個案,進一步追查,共有16家醫院攝護腺切片申報異常,幾乎都在南部地區,進一步審核,最扣追扣219萬。

至於拔智齒部分,也出現類似問題,原因是拔智齒實在太好賺,拔1顆約可申報8100元,讓某些牙醫師熱衷於幫病人拔智齒。

健保署中區承辦人員年初發現,特定醫院及牙科診所申報拔除深部阻生齒(智齒)時,數量出現異常,平均全國牙科醫師每月拔智齒顆數在5顆以下,但申報前3名醫師卻高達73、44、37顆,進一步審核,核刪率高達5成,申報內容與實際狀況不符合。

據統計,每年健保醫療費用申報共3億多件,原本採取隨機抽審,希望找出浮濫醫療個案,為求精準,健保署於106年起增加立意抽樣,占了7成,其餘3成仍為隨機抽審。

健保署長李伯璋指出,少數醫院、醫師的醫療行為不合乎常理,確實需要進一步檢視審查,透過立意調查、大數據分析,就能找到對於某項檢查或手術執行量過多異常的醫院或醫師,進行立意抽審,避免重複或不合理的醫療浪費。

舉例來說,健保署南區之前發現轄區兩家醫學中心申報攝護腺切片給付時,有違常理,男生只有1顆攝護腺,如果出現罹癌的可能性,只需做一次切片,但這兩家醫院卻出現「同日同病人做兩次攝護腺切片」奇怪醫療行為。

透過大數據分析,發現從105年1月至106年10月之間,全國共有1841名男性患者在同一天攝護腺被切片兩次,屬於不當切片檢驗,幾乎都集中在南部兩家醫學中心,其餘另有14家醫院涉及浮濫檢驗。

李伯璋說,經過瞭解之後,對於兩家醫學中心來說,這是陳年陋習,學長傳授給學弟這招「偷吃步」,為了申請更多的健保給付費用,而白白讓病人多挨一刀,多做一次攝護腺切片。

健保

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