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過年返鄉看長輩 用5字訣幫測認知功能

2018-02-15 14:19中央社 台北15日

春節假期全家團圓,精神科醫師林煜軒建議,可趁返鄉時觀察家中長輩健康,以「S-H-A-F-T」口訣判斷長者的認知功能有沒有影響生活,如煮飯煮太鹹、買東西算錯帳等,都是警訊。

認知功能是人類與外界環境互動,賴以生存發展的高度演化功能。常見的包括記憶、語言、辨物、操作及計畫執行等。任一項功能因某些原因發生問題或消失是輕度認知障礙;若進一步發展到多種認知功能損傷,且足以影響正常生活、工作或社交活動,就是臨床上所稱的失智症

輕度認知障礙者日後發展成失智症的風險比一般人高,台大醫院精神醫學部主治醫師林煜軒受訪時表示,認知障礙會對日常生活造成影響,民眾不妨趁返鄉過年時,仔細觀察父母、長輩的日常生活,若發現異狀,可及早接受專業評估。

林煜軒在臉書粉絲專頁「探索大腦的會談地圖」分享「5分鐘檢查長輩的認知功能」技巧。林煜軒說,民眾可用「S-H-A-F-T」口訣評估長輩認知狀況。S是購物(shopping)、H是家務(housekeeping)、A是理財(accounting)、F是煮飯(food preparation)、T是交通(transportation)。

林煜軒說,用這幾項日常生活常做的事評估長輩認知功能頗有參考價值,尤其是煮飯,如果發現長輩煮飯口味變了,可能太鹹或沒味道,就是已加鹽但忘記了,又反覆加,或根本忘記加鹽。

購物、理財可觀察年長者的計算能力,有沒有算錯錢,或帳單忘記繳;交通則是看長輩的方向感,會不會找不到路或本來熟悉的路線卻變得陌生。

林煜軒表示,有時候長輩雖記得做家務,但變得比較「費力」,也是警訊,如以往都會記得繳帳單,但現在必須寫記事本反覆提醒。

其他的評估技巧包含測試長輩記憶力,先告訴長輩3樣東西,如「紅色、快樂、腳踏車」;稍後再請長輩回憶,從頭到尾說了哪3種東西。另一個是計算能力「連續減7測驗」,請長者計算100減掉7,連續減5次,並依序說出5個答案。

不過,林煜軒說,短期記憶和連續減7測驗需要較高的問話技巧,可能有醫學背景者比較適用,一般民眾採「S-H-A-F-T」口訣,評估日常生活影響狀況即可。

失智症醫師台大醫院

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