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回歸理性 正向鼓勵 醫病大和解

2017-10-24 23:57聯合報 陳永綺/書田診所小兒科主治醫師

美國醫學會雜誌在2005年曾刊登一篇文章:「沒有比現在更安心的生產,也沒有比現在更憂心的婦產科醫師」。從十幾年前便有這樣的趨勢,醫學進步,被治癒疾病愈多,對醫療的依賴與高度期待深植人心,相對的對醫療人員的要求與責任也愈顯重大。

醫療不再以延命為主,器官移植、安寧緩和醫療、預防醫學、全人醫療,進而以病人自主共享醫療決策,是現在以病人為中心的趨勢。而分科精細的現代醫療照護,唯有加上醫療團隊整合協調,才能達到醫療需求與品質。

但相對,醫療人員心力交瘁問題也愈趨嚴重,舉世皆然,台灣尤甚。心力交瘁來自兩方:一為病人對醫療的依賴與高度期待;另一則是高度期待產生的不滿意而導致爭議事件。

這些爭議事件,絕大多數是溝通不良引發的衝突,醫病雙方因此失去彼此信賴,破壞醫病協力的本質,也讓醫療人員失去工作熱忱甚至心生畏懼,如此惡性循環,讓醫療暴力與糾紛層出不窮,經常成為重大新聞。

醫療暴力與糾紛影響整體醫療運作與品質,醫病對立,敵對意識與日俱增。醫療人員調整心態與學習自我保護是當務之急。世界衛生組織近年提倡:「唯有快樂健康的醫事人員,才能有安全優質的病人照護。」另一方面,也需要社會大眾支持正向的聲音,所謂「好事不出門,壞事傳千里」,默默努力付出的醫護人員比比皆是,也不乏鼓勵醫護人員的病患與家屬,但總淹沒在激進派負面的聲音裡。

好的聲音要能被聽見,請正視默默努力堅守崗位的大多數,更希望接觸無聲的大眾,讓盡力做事的人受到加倍的支持與鼓勵。

當病人不知如何問病情或醫護人員遇到不預期事件發生時,做好衝突管理,讓醫病溝通對話回歸於理性互動,才能共同對疾病做出最佳處置。期待大家一同推動實質有效的關懷、讓正向鼓勵醫療人員的聲音能被大家聽見,希望培訓專業人員協助醫病雙方,讓醫病回到夥伴關係,互蒙其利,邁向大和解之路。

醫療暴力醫師

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