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乾咳2個月! 小心是菜瓜布肺

2017-06-28 00:27聯合報 記者黃安琪/宜蘭報導

特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」,肺部因纖維母細胞異常增生,使得肺逐漸纖維化。 台...
特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」,肺部因纖維母細胞異常增生,使得肺逐漸纖維化。 台灣胸腔醫學會提供
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俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化,有人形容「奪命狠過癌症」,醫師指出,以往國人對菜瓜布肺很陌生,導致延誤診斷,現透過胸部X光可初步篩檢,有機會抓出潛在患者。提醒大家,若乾咳逾兩個月,日常活動愈來愈喘,應盡速就醫檢查。

全台菜瓜布肺患者約一千三百名,陽明大學附設醫院胸腔內科主任張時杰表示,菜瓜布肺是漸進性纖維化間質性肺炎。

張時杰說,以往治療僅能以類固醇、免疫抑制劑緩和症狀,患者肺功能銳減速度為常人六倍,肺活量每年以下降兩百毫升的速度惡化,一旦患者急性發作、喘不過氣,可能因搶救不及而心肺衰竭。

目前健保已通過治療藥物,可減緩肺功能下降近五成,急性惡化機率減少六成八,如持續治療,能降低死亡風險四成三;已有患者用藥後惡化情形趨緩,從無法活動到每日步行一點五公里,提高生活品質,引起全台胸腔內科醫師大規模搜查疑似病例,欲揪出潛在患者。

張時杰表示,初步篩檢可透過公司企業或自費進行胸部X光合併吹氣肺功能檢查,後續再以臨床診斷、高解析度電腦斷層確診。

菜瓜布肺的危險因子,包含逾五十歲、直系家人或近親曾有病史、吸菸、暴露於化學工廠環境作業員等風險較高。

醫師癌症健保

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