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台大跨國研究:劇毒農藥中毒致死占全球自殺者20%

2017-06-26 10:16聯合報 記者劉嘉韻╱即時報導

台大公衛學院助理教授張書森指出,使用劇毒農藥死亡占整體自殺者的1/5。記者劉嘉韻...
台大公衛學院助理教授張書森指出,使用劇毒農藥死亡占整體自殺者的1/5。記者劉嘉韻/攝影
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台灣大學公衛學院與英國布里斯托大學進行一項跨國研究,分析全球108國的農藥中毒自殺數據,發現農藥自殺占全球自殺的20%,而政府宣布禁止用劇毒的巴拉刈,將有助降低自殺率。

台大健康行為與社區科學研究所助理教授張書森指出,根據衛福部公布的105年死因統計,自殺為第12大死因,共有3765人自殺死亡,比前一年增加90人,其中因為除草劑巴拉刈中毒死亡者至少194人,是農藥致死的首位,也相當於每19名自殺死亡者就有1人死於巴拉刈中毒,其中許多個案是一時衝動而飲用,導致痛苦而死。

張書森表示,全球每年農藥自殺總人數為11萬人至17萬人,其中農藥自殺占全球的14%-20%,其中最高的是中國有48.3%因農藥自殺死亡,印度則有38.5%,高收入國家如美國僅有1.7%。而經常造成痛苦死亡的巴拉刈,由於死亡率高達5至9成,致死率高,在農家也是普遍儲存的農藥,據統計有6成巴拉刈自殺者是使用家中的巴拉刈,台灣近10年因巴拉刈中毒自殺死亡者,自2007年的127人增加至2016年的194人。

研究發現,人口2000萬的斯里蘭卡曾是世界自殺率最高國家,在1990年代的自殺率為十萬分之47,其中農藥自殺占8成,該國在2008-2010年禁用劇毒農藥大滅松與芬殺松,2009年起禁用巴拉刈,此後該國自殺率逐年下降,其中農藥自殺率下降了50%,但其他自殺方法也僅僅微增2%。對該國的研究也發現,禁用劇毒農藥並沒有影響該國農產。

台大公衛學院院長陳為堅指出,很多公共衛生措施能夠有效降低自殺的死亡,例如當病人首度被診斷有癌症時,如沒有給予相關支持與輔助,可能會增加死亡率,但台灣有健保而降低醫療費用負擔,得知罹癌的自殺率比較低;在亞洲,因為鄉村條件惡化加上劇毒農藥容易取得,在農村人口面臨壓力時,使用農藥的自殺率也非常高。

陳為堅表示,在我們發展昂貴醫療方式治療病人時,有簡單且便宜手段能壓低自殺人數,從預防角度而言其成本相對較低,卻能讓農村民眾不會因為一時想不開而產生無可挽救的後果。

衛福部心口司長諶立中指出,自殺因素很多,很難針對個人原因,以單一方法來防治,目前全球最有效的方式就是針對高致命性工具介入自殺,其中巴拉刈就是其中之一,而巴拉刈最可怕的是只要沾上就會痛苦1、2個禮拜,全身器官纖維化、壞光了才死,這麼痛苦的毒物卻讓它存在了這麼多年,而農委會已經下令自108年2月起禁止販賣與使用,是非常有擔當的作為。

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各國使用農藥自殺死亡比率。記者劉嘉韻/攝影
各國使用農藥自殺死亡比率。記者劉嘉韻/攝影
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巴拉刈中毒台大

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