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暑假旅遊別帶傳染病回家 醫師教你自保辦法

2017-06-25 14:52聯合報 記者黃安琪╱即時報導

暑假是旅遊旺季,旅行足跡到東南亞、中南美洲、非洲等地探險,小心登革熱、黃熱病、茲卡病毒、瘧疾與急性腸道等傳染病。除常備藥品外,醫師提醒,若當地有高風險傳染病,需接種疫苗預防至少在出發前一個月,或高齡長者有慢性病在2周前,可率先諮詢旅遊門診。

根據衛福部疾管署統計,2015年至今年6月初,台人境外移入急性法定傳染病共861例,以印尼131例、越南102例及菲律賓101例位居前3名,其中,感染登革熱占61.1%、急性病毒性A型肝炎占15.9%、桿菌性痢疾占4.3%。

透過病媒蚊傳染的疾病,亞東醫院家庭醫學科主治醫師古君揚表示,盛行於非洲、中南美洲部分國家的黃熱病,也包含越南、柬埔寨等東南亞國家的瘧疾、登革熱和茲卡病毒,防蚊穿淺色長袖衣物、不靠近草叢、少去郊外避免叮咬,且防蚊液隨著空氣蒸發、流汗等,每2小時應補一次,預防瘧疾則可先服藥。

至於感染機會雖小,但盛行於阿根廷、巴西和秘魯等拉丁美洲國家的黃熱病,死亡率高達5成。台大醫院北護分院院長黃國晉說,感染症狀會發燒、肝功能異常、猝發性冷顫、背痛等,且盛行於中非的流行性腦脊隨膜炎死亡率也達1/3,有疫苗可接種,目前國際規定入境流行國家前應先接種黃熱病疫苗,持接種證明書入境,至少出發前1個月完成接種。

而透過食物、水感染的腸道傳染病,如霍亂、桿菌性痢疾、急性病毒性A型肝炎等,古君揚建議,這些傳染病易「禍從口入」,注意飲食衛生飲用瓶裝水,避免喝生水、飲料加冰塊、生食,如熟食暴露於戶外太久、湯湯水水的食物也易腐壞不宜再吃。

夏季到高海拔、高山健行,除多補充水分、休息避免中暑,古君揚說,若攀登高於2500公尺的高山,且上升高度與前1日差距500公尺以上,就有罹患高山症的風險,出現頭暈、惡心、胸悶等,嚴重恐引發腦、肺部水腫,即使過去不曾發病,也不代表對高山症完全免疫,仍應諮詢醫師可預防性服藥,一旦當場發作,也有藥物可減緩症狀。

而近期銀髮旅遊熱門,黃國晉提醒,帶有慢性病的年長者出國因時差、飲食內容改變,用藥時間須進行微調,建議出國2周前可先初步檢查身體狀況、體力等,有充足準備時間調整身心到良好狀態,迎接出遊。

出國旅行必備藥品,古君揚統整出六大類,包含退燒止痛藥、腸胃道用藥減緩腹瀉和止瀉等、過敏藥物、減緩感冒症狀的呼吸道藥物、當有傷口的外傷用藥,最後則適個人睡眠情形,評估是否需要安眠藥物助眠。旅行前針對不同國家目的地,可先至衛福部疾管署( http://www.cdc.gov.tw )「國際旅遊與健康」專區查詢。

暑期國際疫情整理

●東南亞國家

1.登革熱:柬埔寨、印尼、寮國、馬來西亞、緬甸、菲律賓、新加坡、泰國、越南、斯里蘭卡

2.茲卡病毒:柬埔寨、印尼、寮國、馬來西亞、菲律賓、新加坡、泰國、越南、孟加拉、馬爾地夫、印度3.麻疹:印尼、泰國、印度、中國大陸

4.新型A型流感:中國大陸

5.瘧疾:越南、東帝汶、柬埔寨

●歐洲

1.麻疹:羅馬尼亞、義大利

●非洲

1.流行性腦脊隨膜炎:肯亞、中非共和國、蘇丹、奈及利亞、烏干達

2.茲卡病毒:中非共和國

3.瘧疾:肯亞、中非共和國、蘇丹、尚比亞、奈及利亞、馬達加斯加、烏干達、南非

4.黃熱病:中非共和國、蘇丹、奈及利亞、烏干達

●西亞

1.瘧疾:巴基斯坦、伊朗

2.流行性腦脊隨膜炎:沙烏地阿拉伯

3.中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS):沙烏地阿拉伯

●美洲

1.瘧疾:海地、玻利維亞、祕魯、委內瑞拉

2.黃熱病:阿根廷、巴西、祕魯

3.茲卡病毒:巴西、玻利維亞、巴拉圭、祕魯、委內瑞拉

資料來源/衛福部疾管署

醫師提醒,出國旅遊前針對不同旅遊目的地,可先查詢當地傳染病疫情,提前作準備。記者...
醫師提醒,出國旅遊前針對不同旅遊目的地,可先查詢當地傳染病疫情,提前作準備。記者黃安琪/攝影
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瘧疾黃熱病越南

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