親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
瘋搶黑色購物節
生活新聞
星座運勢
家庭兩性
動物星球
職場觀測
流行消費
時尚美妝
讚‧好物

賴清德長照功德說?照服員:神當久了才有此「信念」

好市多Apple系列沒優惠 特價品被搶光民眾失望

健康名人堂/健保不是吃到飽 節流才能凍漲

2017-04-18 00:20聯合報 李伯璋

前些日子,朋友來電說他的姊姊去世,問我「健保有沒有像勞保一樣提供死亡給付」?健保上路已22年,很多民眾總認為,健保給付包山包海,甚至有人說,「既然我已經繳健保費,為何還要繳部分負擔?」

檢查過多 醫療支出飛漲

全民健保提供國人就醫可近性及便利性,但健保醫療支出也逐年增加,從開辦第一年的1568億元,到105年已增加到5684億元,20年間增加醫療費用近4000億元。

就醫療經濟學而言,人口老化、慢性疾病增加與新藥新科技進步,都讓醫療費用支出合理上升,但除了這些外在因素,健保醫療支出持續飛漲,是否還有其他原因?

我們從健保大數據中,確實看到一些端倪,以西醫門診為例,每位病人平均門診次數,由民國87年12.38次增加到105年13.11次;87年民眾平均每次門診費用640元,105年上升到1361元。如果以病人全年門診費用來看,87年每位病人平均7924元,到105年增加到1萬7842元;每位病人的年平均住院費用,也由5萬2839元增加10萬2072元。換言之,目前許多病患到醫療院所看病,就會做一系列的生化檢驗、影像檢查,這些花費積少成多,每年支出都高達上百億元。

想要省錢 落實分級轉診

健保署「推動分級醫療與落實雙向轉診」,一方面節省大家的荷包,二方面也節省健保支出。以輕症而言,在基層診所只需50至100元掛號費,加上50元部分負擔能完成診斷治療,根本不需至醫學中心花費100元掛號費與420元部分負擔。如果經由基層診所做完鑑別診斷,轉診至醫學中心,部分負擔是170元,這才是省錢之道。

許多民眾認為,生病時對自己或家人都是大事,既然按照規定固定繳交健保費了,醫療花費多少,那不是我的事,寧可花時間到大醫院去擠,排一大堆檢驗、檢查。

目前健保法中門診藥品部分負擔費用是0至200元,所以很多病人從醫院領回許多高貴藥品,即使藥品1萬元,部分負擔也只有200元,很多人沒有好好珍惜,也不按時服藥,等到年終大掃除時再從抽屜裡清出許多過期藥物而被迫丟掉。

全民健保與一般的商業保險不同,但絕大多數民眾把這兩者混為一談,總有「撈回本」或「吃到飽」的心態。但每一筆健保醫療支出,其實都來自政府補助、雇主及所有被保險人繳交保費。

再不節制 三年後調保費

近年來經濟不景氣,當國民所得沒有明顯成長,大家薪水沒有增加、物價又持續上漲時,以健保現有財務估算,到民國109年,安全準備金就要用罄,難道民眾樂見調高費率嗎?期待民眾與醫界一定要共同節省不必要醫療的支出。

現有的機制要讓健保開源會有盲點,唯有加強各種節流措施,才是可行之道。

健保署近期會再與醫界溝通,利用健保雲端資料分享來減少不必要的醫療行為,在處方用藥、各種處置及檢驗檢查等項目做有效自我約束,並呼籲民眾珍愛健保資源,一起朝109年保費凍漲來努力。

(作者李伯璋為衛福部健保署署長)

●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野,每周二刊出。

健保保費保險

相關新聞

骨髓化生不良症候群 補錯貧血更嚴重

2017-04-18 23:52

健檢產值561億 10年增長3.5倍

2017-04-18 23:52

健康你我他/養成多喝水習慣 不盯3C護視力

2017-04-18 23:52

5年逾50起悲劇 照顧者們來杯咖啡喘口氣

2017-04-18 23:52

蒸汽火車成了大烏賊 環保署建議改燒瓦斯

2017-04-18 21:42

光陽覺旅環島 250人的重機壯遊

2017-04-18 21:23

大翅鯨花蓮外海現身 噴水、擺尾抓住遊客的目光

2017-04-18 20:17

逾7成兒少曾被網路霸凌 網路倫理教育缺了什麼?

2017-04-18 19:38

照顧者的辛苦 這家咖啡館都知道

2017-04-18 19:17

怎麼挑健檢中心?問他們一天有多少人做胃鏡

2017-04-18 19:14

愛愛高潮竟頭痛如電擊 醫師告訴你為什麼

2017-04-18 18:59

渾身瘀青竟然是白血病

2017-04-18 18:16

葡萄乾輸了! 吃這個最補鐵

2017-04-18 17:54

雪隧開放變換車道?高公局:優先考量用路人安全

2017-04-18 17:48

台灣小麥麵粉野創盃 在地創意烘焙賽開跑

2017-04-18 16:45

板二計畫─光復抽水加壓站啟用典禮

2017-04-18 16:15

耗了10年用水仍有爭議 環委要求中科三期調降用水量

2017-04-18 16:07

這3句必學! 來台日本人看鄉土劇學台語

2017-04-18 15:59

423世界閱讀日!捐出影響生命的書 獲精選電子書

2017-04-18 15:23

台灣旅客愛日本 原因是...

2017-04-18 15:02

調查:9成民眾做不到天天五蔬果 早餐易被忽視

2017-04-18 15:02

這直腸癌手術腹部肛門雙管齊下 醫師:隧道兩邊挖較快

2017-04-18 14:20

入圍iF設計概念獎!2位陳彥廷改良反射鏡 教你路權優先

2017-04-18 13:29

咳嗽祛痰藥 竟可能引起皮膚潰爛如燙傷

2017-04-18 13:24

超時戴隱形眼鏡又狂點眼藥水 結果回不去了

2017-04-18 12:26

五月天不到!本月供電警戒連2橘 曾文蓄水跌破2成

2017-04-18 11:55

阿里山林鐵與黑部峽谷鐵道「一票換一票」延至11月底

2017-04-18 11:39

氣候變化 鄭明典帶你分辨海冰和雲

2017-04-18 11:37

墾丁珊瑚產卵秀 線上直播看得到

2017-04-18 11:35

全球首創「透明咖啡」 喝完保證不牙黃

2017-04-18 11:09

《知識傳愛,人生翻轉》知識分享公益計畫啟動

2017-04-18 11:09

冰箱總是塞爆? 快來搶免費票,跟達人學當不浪費的食客

2017-04-18 10:54

通識課崩壞!兩大學大幅裁撤通識課並解聘兼任教師

2017-04-18 10:49

來台轉機突然昏迷 重生的他痛心少了這10天記憶

2017-04-18 10:47

只吃水果、沙拉! 紙片少女38公斤頭暈掉髮沒月經

2017-04-18 10:29

中油員工抱怨 每天回傳兩次清掃廁所的照片

2017-04-18 10:08

汽車考照新制 上車前沒蹲下就GG

2017-04-18 10:00

曾文水庫蓄水降至2成 南水局:「還在下限以上」

2017-04-18 09:53

用族名登機遭地勤刁難! 台大原民生怒投訴立榮

2017-04-18 09:33

熱門文章

影/好市多黑色購物節買60吋夏普電視 送45吋電視

2017-11-24 10:03

凌晨4時55分 雲林古坑規模4.8地震

2017-11-24 05:10

離婚就要銷毀已受精胚胎? 治療不孕醫師:依法行事

2017-11-23 22:18

半夜3點奔好市多! 就為搶黑色星期五購物節好康

2017-11-24 08:43

好市多Apple系列沒特價 特價品被搶光民眾失望

2017-11-24 10:42

好市多黑色購物節優惠! 行動電源和鮭魚必買

2017-11-24 10:26

11/27、11/28穿紅白或愛心服裝 星巴克買1送1

2017-11-23 15:27

氣象局:下午降雨變大 沿海有強陣風

2017-11-24 08:11

計程車司機心肌梗塞…妻勸別去台北 基隆醫院把命搶回來

2017-11-23 16:01

吳德榮:北部濕冷到周日 下周高溫又升至30度

2017-11-24 08:00

冬眠還是長眠? 小倉鼠動也不動 準備埋葬才發現還活著!

2017-11-23 14:30

注意保暖!今北台16度 周末全台偏涼局部有雨

2017-11-24 05:00

好市多黑色購物節就是明天!搶貨前你該知道的3件事

2017-11-23 17:02

周子瑜穿皮衣 無敵笑容好可愛

2017-11-23 17:00

今日星座運勢/牡羊 為人著想會帶來好機會 避免貪心

2017-11-24 00:00

影/台中好市多黑色購物節擠爆 人潮排了1公里

2017-11-24 10:32

改善室內空品 專家建議種這些植物

2017-11-23 15:51

2年後退休最想做的事?林懷民:掃地、整理家裡、好好過生活

2017-11-23 16:25

楊冪和裘莉拎MK年度新包款 看來又有包要斷貨了

2017-11-23 14:29

泰晤士報記者撰文 推薦老饕遊台北

2017-11-23 12:12

春節玩日本比去年貴3000!2018首季旅遊團費行情出爐

2017-11-23 21:07

獨/台灣真的缺醫師?來聽「鮭魚醫師」怎麼說

2017-11-23 22:19

外媒讚北捷、高鐵 立委:只是台灣民情嘴巴挑

2017-11-23 22:16

被女友嫌低薪沒未來 他考上公職回嗆:跟25K的妳才沒未來

2017-11-24 11:26

桃機走火又漏水遭諷「水火同源」 交長:年底前盤查管線

2017-11-23 11:53

孩童吞噬巴克球 腸潰瘍穿孔險致命

2017-11-23 19:34

國產車 年終優惠拉買氣

2017-11-23 23:37

安寧醫療與安樂死不同 醫師分析給你聽

2017-11-23 22:33

39歲小黃司機心肌梗塞 乘客提醒救了他的命

2017-11-24 10:49

搶救菜金菜土 彰縣高麗菜棒餅乾今上市

2017-11-23 14:25

罹乾癬15年還有救 園藝業者終擺脫頑疾

2017-11-23 15:24

秋冬什麼包最火? 眾女星告訴妳

2017-11-23 21:06

空氣品質未好轉 持續橘紅害

2017-11-24 05:01

行政院通過私校退場條例 北商校長:教育部自找麻煩

2017-11-23 16:56

聯手超商…80年老店老協珍 靠萌商機再造搶購新紀錄

2017-11-23 14:44

獨/延攬旅外醫師 5年只回游12名「鮭魚醫師」

2017-11-23 22:19

機器手臂治療要價30萬 醫盼健保給付

2017-11-23 13:33

雲林規模4.8地震 台鐵13列車延誤

2017-11-24 09:33

心情點滴/快樂的建築師

2017-11-24 08:45

陸客回溫? 陸來台人數10月比去年同期增22%

2017-11-23 17:20

商品推薦

贊助廣告

留言


Top