綜所稅扣除醫藥費 兩要件

就診時拿到的醫藥費收據，是否都能列入綜所稅扣除？財政部台北國稅局提醒，並非所有醫療院所收據都能適用醫藥及生育費扣除額，要注意是否符合兩要件。

首先必須是公立醫院、全民健康保險特約醫療院所，或經財政部認定會計紀錄完備正確的醫院出具的單據，其次是，領有保險給付部分不能重複申報。

國稅局說明，所得稅法第17條所規定的「醫藥及生育費」扣除額，立法目的在於保障民眾因身體病痛或生產所需支付的必要費用，屬於生活中難以避免的支出，因此允許納稅人從所得中扣除，以減輕負擔，不過，因醫藥費收據數量龐大，查核困難，為避免浮濫或不實收據被濫用，法條才會嚴格限定必須由合格醫院或診所開立，才得以認列。

舉例來說，花花（化名）在2023年綜所稅結算申報時，列報醫藥及生育費共30萬3,634元，其中19.5萬元來自一家A診所收據，經稅局查核，發現A診所並非健保特約醫療院所，也不在財政部公告的「會計紀錄完備正確醫院名單」中，因此不符合扣除要件。

最後國稅局不予認列，核定補稅7.8萬元，花花不服，提出復查，主張確實有醫療需求，支出亦屬實際費用，但因不符所得稅法規定，最終仍被駁回。

國稅局提醒，民眾若想在報稅時列舉醫藥費扣除，應事先確認醫療院所資格，避免事後被刪減或補稅，可先到衛福部國健署網站查詢「全國健保特約醫療機構名單」，或透過財政部稅務入口網確認「經財政部認定會計紀錄完備正確之醫院（診所）名單」，只要在申報前確認院所是否符合資格，就能安心列舉，不必擔心因誤解規定而多繳稅。