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牙周病害你全口崩盤

2018-06-11 09:07康健雜誌

【嚴珮華;鄭佳玲】

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王太太帶著8歲的兒子去看牙醫。兒子愛吃糖,已有第二顆齲齒(蛀牙),因為怕看牙,非要媽媽一起檢查。王太太心想:我不喜歡甜食,早晚兩次刷牙,絕對健康。檢查後果然沒齲齒,但告訴她:「你有牙周病。」

沒有齲齒也可能有牙周病?「因為齲齒及牙周病的致病菌種不同,」台灣牙周病醫學會理事長董醒任指出:

●齲齒是在牙齒上的疾病,菌種來自鏈球菌、乳酸菌,易附著於牙齒表面,最常發生在兒童、青少年與高齡族群。

●牙周病的病灶在牙齒周圍組織發炎,菌種來自厭氧菌,易附著於牙齦溝或牙周囊袋裡,好發於35歲以上的成人。

牙周病更是掉牙元兇。隨著年紀而增長,老年人患有牙周病的比例更高,因牙周病而掉牙者眾。此外,老年人多半因牙齦退縮、部分牙根外露,產生牙根蛀牙後而掉牙。

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牙周惡化是牙周囊袋惹禍?

牙周病包括牙齦炎及牙周炎。口腔清潔沒做好,細菌滋生附在牙齒表面的牙菌斑,牙菌斑積聚在牙齦邊緣而產生發炎,即為牙齦炎。如果沒治療清除牙菌斑,任由它從牙齦邊緣向下累積,使得牙根表面上的牙齦與牙根分離,形成「牙周囊袋」,則成為牙周炎。

牙周囊袋像是覆蓋的地下槽,易塞入食物殘渣,成為牙菌斑的溫床,牙菌斑被口水鈣化,形成牙結石。

牙結石粗糙表面,易累積更多牙菌斑,牙菌斑的厭氧菌分泌毒素,日積月累惡性循環擴大牙周囊袋,進而破壞牙齦、牙周韌帶、牙槽骨等牙周組織,嚴重者齒槽骨會因此萎縮、牙齒失去支撐而鬆動,最後甚至導致牙齒脫落(見上圖)。

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誰是牙周病高危險群?

董醒任指出,牙周病的高危險群第一名是癮君子,因為香菸中的尼古丁會抑制牙周組織修復、細胞再生。其次是糖尿病患者,根據統計,有抽菸習慣及糖尿病患者罹患牙周病的發生率比一般人高3倍。

其他包括愛滋病、女性荷爾蒙改變、口腔衛生不良、後天免疫缺乏症候群、骨質疏鬆、有牙周病家族病史者都是高危險族群。另外,作息日夜顛倒、壓力大的科技人也是牙周病常客。

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牙周病有「沉默殺手」之稱,因為它不痛不癢,等到痛時要人命,還可能花上百萬大錢。國人八成有牙周病,卻可百分百自我預防。

【全文未完,完整內容請見《康健》235期;訂康健雜誌電子版

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