高醫等3院達文西治療大腸直腸癌成果 登國際期刊
高雄醫學大學附設中和紀念醫院為提升手術精準度,在高屏地區率先引進達文西機械手臂微創手術系統治療大腸直腸癌,更與和信及北醫兩家醫學中心合作蒐集605名相關手術病例研究,發現5年存活率高9成,相關成果今年8月底獲刊於SCI國際期刊「癌症」上,這是國內第一篇由三家執行達文西手臂大腸直腸手術的醫院,共同發表的報告。
大腸直腸癌發生率在台灣連續14年居10大癌症之首,死亡率也居第三,藝人余天罹患直腸癌多年的女兒余苑綺不幸過世,引起國人關注。國內醫界近年在治療大腸直腸癌上也不斷追求精進,除傳統手術及腹腔鏡手術外,高醫等院更率先引進第三代達文西機械手臂微創手術系統。
借調擔任衛福部立屏東醫院院長的高醫外科教授王照元形容,操作達文西手臂就像「打電動」,在3D螢幕上清楚看見各手術切面,再透過遠端遙控執刀,精準度更加提升,且出血量控制50CC以下,相較於傳統手術出血250CC至300CC,且出血率僅1%,差別很大。
另達文西手術可的拿乾淨淋巴結,且不必在狹小的直腸空間動大刀,增加手術風險。此外達文西手臂的「保肛率」達9成6,優於傳統刀及腹腔鏡,主要是想找回這些忌憚動大刀的病患,早期接受治療。
王照元說,達文西手臂適用於早期大腸直腸癌病患(1至3期),術後恢復快,出血量少,很多病人當天就可下床走動,過去開腹部傳統到,沒有兩周是無法出院,如今達文西手臂可減少一半住院時間,相對也節省政府健保支出,是醫病及政府三贏。
王照元也說,大腸直腸癌成因成因多,少數是因遺傳,大部分是生活習慣西化,包括紅肉攝取過多,運動量不夠,蔬果吃不夠,體內囤積過多熱量,或吸菸都是危險因素。由於初期無症狀,民眾若能定期篩檢,可及早追出。像68歲辛姓病患即是在健檢出,檢出罹患大腸直腸癌。
高醫為推動跨醫院合怍,高醫大腸直腸外科副教授黃敬文特別與北醫副院長魏柏立,大腸直腸癌團隊召集人郭立人及和信直腸外科主治醫師陳建志等,合作收集605直腸癌病患,研究發現,一至三期直腸癌患者五年總生存率和無病生存率分別為91.1%和86.3%,印證達文西機械手臂手術的安全性,台灣的臨床療效也與世界先進國家不相上下。
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