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美國會預算局:跨黨合作能省38億美元 避免健保費飛漲

2017-10-26 21:29世界日報 特派員許惠敏黃惠玲/綜合報導

2018年歐記健保即將在11月1日啟動登記購買,美國國會眾院議長萊恩(PaulRyan)25日表示,川普取消聯邦「成本分攤減免」(cost-sharing reductions)的貼補計畫,「我認為這是我們明年應該做的」,共和黨廢除並更新歐記健保的努力不會停止,「只是我無法想像今年能做到」。而國會預算辦公室(CBO)25日公布報告指,共和黨籍參院衛生委員會主席亞歷山大(Lamar Alexander)與委員會民主黨首席成員莫瑞(Patty Murray)聯手提出的健保改革案,能替國家減少38億美元赤字。

萊恩是在接受路透訪問時,發表了上述談話。川普對於由共和黨主導的國會,三番兩次無法讓新的「川記健保」過關非常沮喪,因此在不久前,提出停止撥款給保險公司健保補助的議案。由於此提案將導致保險公司大幅提高保費,並造成千萬人失去保險,共和黨參議員亞歷山大與民主黨參議員莫瑞上周提出新議案「亞歷山大-莫瑞可負擔健保穩定法案」(簡稱,「亞歷山大-莫瑞法案」),雖然得到跨黨派議員的支持,但未獲川普認可。該法案25日繼續在參院辯論。CBO的報告無疑是打了一劑強心針。

CBO報告指,「亞歷山大-莫瑞法案」若上路,至2028年將為聯邦省下38億。但若取消聯邦貼補計畫,終止對保險公司支付「分攤成本」補貼金,低收入病患將無法獲得共同支付額(copayment)和自付額(deductible)的折扣優惠,這些人的保費在2020年以前恐怕將漲20%。CBO八月的另一份報告指,如果停止補貼,聯邦赤字到2026年將增加1940億美元。

兩位提案人在CBO報告出爐後呼籲跨黨兩院一起支持此案,最終能獲得川普總統簽署。「亞歷山大-莫瑞法案」主張 : 繼續支持聯邦貼補,把聯邦對保險公司的幾十億補貼(insurer subsidies)恢復兩年,並允許各州靈活修改健保法;也提供30歲以上者「低保費、高自付額」的選項,政府必須在2018、2019年度提供1億600萬元的入保宣導與協助。

萊恩說,他傾向於採取更保守的短期健保計畫來修復現行的歐記健保缺失,包括「先暫停歐記健保規定個人、雇主必須投保健康保險」等。基本上,從現在到2017年年底,國會議程已經排滿,尤其川普希望國會能夠在今年年底前通過稅改立法,以避免12月出現政府關門的潛在危機,也讓健保議題暫時無暇顧及。

川普政府25日表示,今年聯邦衛生與福利部(Department of Health and Human Services)不會設定新年度要有多少人註冊購買歐記健保的目標。由於有專家預測受到健保政策混淆影響,2018年加入歐記健保的人數將更少,HHS發言人羅伊德(Matt Lloyd)回應,過去一年歐記健保保費大增,導致了市場混亂,在川普上任前,參加人數早就遞減。健保官方網站https://www.healthcare.gov,將從25日起開放上網瀏覽新年度的各項計畫。

健保川普保險

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