賴清德總統政見上任兩年三班護病比入法 立委王育敏質疑「政見跳票」

為改善護理師工作環境,避免人力流失,賴清德總統競選期間提出「三班護病比入法」政見,並承諾當選後兩年入法。如今,賴總統上任將屆滿兩年前夕,三班護病比確定入法, 衛福部長石崇良表示,將修訂「醫療機構設置標準」明定每班護病比,相關細節由「醫事人員優化研議推動小組」進行討論。但國民黨立委王育敏今表示,此與外界期待的入法時程、入法方式有所落差,賴總統政見是否跳票?
王育敏今在立法院社會福利及衛生環境委員會質詢表示,賴總統競選政見承諾就任兩年內「三班護病比」入法,也就是自2024年5月20日就任後,目前距離第二年任期520前公布入法,「總統是不是有打電話你(石崇良)、提醒你」,要求兌現這項政見。石崇良說,「許多衛福部相關政策都會向總統報告,也包括三班護病比入法。」
王育敏說,立法院今年一月針對三班護病比入法舉行政黨協商,當時衛福部次長林靜儀無表態積極入法,但幾個月後卻加快速度,是不是賴清德總統十分關心、指示,衛福部才加速?而目前採修訂「醫療機構設置標準」,這與外界入法的期待有所落差,如此賴總統的政見是否跳票?
石崇良說,賴總統當時的說法是,上任後兩年內入法,且在任內完成配套措施,因此「沒有跳票」。王育敏說,「你(石崇良)認為沒有跳票,是因為你已經幫忙開了一個會,找到解套的方式」。石崇良說,其實衛福部開會不只一次,一直持續討論。
石崇良說,醫療機構設置標準也是「法」,當時討論全日護病比入法時,就是納入設置標準,現在是循著過往的機制,相關罰則就是回歸「醫療法」,修訂每日護病比後,醫療法相關罰則不會變動。依醫療法102條規定,若違反設置標準規定,將處1萬至5萬元罰鍰,並令限期改善;屆期未改善者,按次連續處罰,嚴重違規者處1個月至1年停業處分。
石崇良說,依國外經驗,三班護病比入法強制推行的國家、地區不多,但包括澳洲、美國部分州的實施成果,若有適當的規範,對於病人安全、醫療品質、護理的滿意度及降低負荷等,確實有正面的效果。但不可諱言,依國外報告實施經驗,當三班護病比實施後,確實引起醫療機構關床的效應,或是延長等待住院的時間。
因此,為維持醫院營運、病人住院權益必須平衡,且每個病房或病人樣態的照顧強度都不一樣。石崇良說,如腫瘤病人與生產病人的照顧複雜度天差地別、強度也不同,需要彈性的執法,且兼顧偏鄉醫療,不要造成偏鄉病人住院更為困難。
至於,三班護病比入法是否在118年上路。石崇良說,衛福部自113年起給予夜班津貼,去年則由健保、12項護理人力改革措施挹注經費,如今護理人力約增加4900多人,因此至少會給予兩年緩衝期,避免強制入法後,引發醫院關床、急診壅塞現象。
至於,三班護病比入法後,獎勵金會不會繼續編列?石崇良說,將看護理人力回補狀況,由推動小組討論細節及配套,而推動小組第一次會議最快預計6月舉行。
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