【專家之眼】從疫情惡化來看我們與印度的距離

印度疫情自四月起迅速延燒，死亡人數累計近28萬人，英國醫學期刊《柳葉刀》預期到8月1日死亡病例可能達百萬例。一向被稱為防疫模範生的台灣，五月起也急遽增加。縱然二國在疫情嚴重程度上，有相當的差異，惟台灣在疫情惡化的背景，卻與印度有極為驚人的相近。

首先，二者都耽溺於過去的防疫表現:去年中第一波疫情襲擊印度，九月達到高峰美日確診人數逼近10萬多例，莫迪政府實施最嚴格的封城與停工措施，疫情逐漸下滑，到了今年二月確診人數壓低至萬人的水準。

印度對防疫成果感到自傲，並認為之前的管制過於嚴厲，開始放鬆管制且重啟經濟，不再強調戴口罩與社交距離。大型聚會成為常態，五個邦的地方選舉持續舉辦，如火如荼展開大型競選造勢活動；十萬人以上的球賽照常舉辦；恆河更舉辦三百萬人的宗教活動…使得疫情急遽升溫。

台灣維持一年半的優良防疫成績，受到國際高度肯定，國人生活除無法出國外，幾乎與發生COVID-19前無異，防疫規範視若無睹，各旅遊勝地到處人滿為患；母親節大小餐廳座無虛席；三月瘋媽祖百萬人潮聚集；聲色場所夜夜笙歌…。

人民鬆懈，政府更驕態畢露，逐漸忽略國外新型變異病毒的流竄，已具高傳染率與前期無症狀特性；亦不在意他國屢屢驗出台灣入境旅客確診無症狀感染的案例；拒絕大量篩檢，甚至連機場地勤服務人員與醫護人員也沒有普篩，機組人員更在立委要求下，一再放寬居家檢疫天數為3天，讓無孔不入的病毒，已悄悄潛伏在社區中。疫情由0級迅速升級至第三級警戒，絕非偶然。

其次，疫苗策略錯誤:印度為全球最大的生產大國，每月可生產7-8千萬劑新冠疫苗，然國內卻未積極施打疫苗，印度接受完整疫苗的人口僅占總人口的2%。而將疫苗用於疫苗外交，實施「疫苗友誼」（vaccine maitri）計畫，自一月起供應給弱勢國家，並提供給COVAX成員，直到四月印度疫情暴增，才宣布停止出口，轉為國內優先施打。

台灣何嘗不是如此，因疫情掌控得宜，而疏於布局疫苗。幾乎將資源都押寶於國產疫苗，忽略國際疫苗的採購。去年十月東洋就宣布取得BioNTech新冠疫苗有條件授權書，後來卻為之破局，其董事長林全表示，原本可採購三千萬劑疫苗，不過衛福部只想採購兩百萬劑，導致談判破裂。

更離譜的是，台灣難以取得疫苗，外交部四月卻花費1,650萬美元，協助巴拉圭取得200萬劑疫苗，幾乎是台灣已取得31萬劑的七倍；駐美代表蕭美琴還說:「台灣對疫苗的需求因為之前的施打意願不高，過去與美方的交涉重點主要放在為邦交國爭取疫苗上。」根據政府的邏輯，維護邦交國的重要性，遠高於國人的健康。

最後，根本沒有超前部署:印度未記取第一波教訓，事先規劃床位、醫療物資與設備，導致第二波來襲時，醫療體系呈現崩潰的狀態。

我國幸運的在疫情後期才爆發疫情，可借助各國防疫經驗，有充足的超前部署。然在確診人數大增後，才發現台灣還是只有充足的八億片口罩，根本缺乏對抗中期疫情的規劃，不但病床吃緊，醫師調度困難，連檢驗的能量也嚴重不足等。