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長者失智、步態不穩及尿失禁 醫生:可能是腦積水

2017-01-03 14:08聯合報 記者徐庭揚╱即時報導

老年人發生失智、步態不穩及尿失禁等狀況,常被誤認為是阿茲海默症或巴金森氏症。花蓮慈院院長林欣榮表示,也有可能是罹患「常壓性水腦症」,一定要透過檢查來找出正確的病因,不要延誤病情。

91歲的宋伯伯,經歷過2次中風的宋伯伯,左手左腳行動不便,在2年前被診斷出巴金森氏症,在半年前開始活動能力變差,且變得不愛說話、個性易怒,最後連家人都不認得,僅能臥床。所以,才在林欣榮院長的建議下,從台中轉到花蓮慈濟醫院接受檢查。到院檢查才發現他有3病纏身,包含腦積水、腦血管阻塞,還合併巴金森氏症。

巴金森氏症、腦小血管疾病及腦積水,為常見的老年人疾病,且年齡愈高,罹患此三種疾病的比率就愈高。花蓮慈院院長林欣榮指出,人類腦部每日會分泌腦脊髓液於腦室與脊椎內循環,隨年紀漸增,因為吸收不完全,就可能罹患「常壓性水腦症」,其中最典型症狀為失智、步態不穩及尿失禁,也常被誤認為是阿茲海默症或巴金森氏症。

慈濟醫院為他進行腰腹腔引流手術,在腰椎處擺了細細的引流軟管,將腦室內的脊液排至腹腔,再排除腦積水3天後,宋伯伯的意識漸漸恢復,步伐不穩及尿失禁的症狀有明顯改善,現在可扶著四腳輔助器行走外,看到朋友打招呼,也會親切和善地對答,臉上又恢復笑容。

林欣榮院長提醒民眾,當家中老年人出現類似老人癡呆等退化現象時,一定要透過檢查來找出正確的病因,接受適當的診斷與治療,水腦症可透過手術來減緩症狀,只要注意手術傷口照顧,定期回到醫療院所追蹤檢查,就能大幅改善退化問題。

原本被家人視為理所當然退化的宋伯伯,到院檢查才發現他有3病纏身,包含腦積水、腦血...
原本被家人視為理所當然退化的宋伯伯,到院檢查才發現他有3病纏身,包含腦積水、腦血管阻塞,還合併巴金森氏症。圖/花蓮慈院提供
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91歲的宋伯伯經引流手術排除腦積水,目前宋伯伯的意識漸漸恢復,步伐不穩及尿失禁的...
91歲的宋伯伯經引流手術排除腦積水,目前宋伯伯的意識漸漸恢復,步伐不穩及尿失禁的症狀有明顯改善。圖/花蓮慈院提供
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巴金森氏症尿失禁失智

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