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失智該如何預防?《告別失智》教你推薦老年人腦力激活法

書名:《告別失智:一本書解釋大腦的運作,以及你該怎麼吃、怎麼思考,活化腦力,維持永智人生》
作者: 林錦堂
出版社:大塊文化出版
出版時間:2021年5月27日
書名:《告別失智:一本書解釋大腦的運作,以及你該怎麼吃、怎麼思考,活化腦力,維持永智人生》
作者: 林錦堂
出版社:大塊文化出版
出版時間:2021年5月27日

誰說只有老人家會記憶力衰退?事實上,青壯年也深陷大腦衰退的危機!

《告別失智》本書從「心智認知系統」的認知科學角度切入,帶領讀者認識大腦的構造、記憶力的特性及運作機制等等,循序漸進,了解引發失智、癡呆症的任何可能原因,

本書更要傳達「失智是可以預防」的重要觀念,以及適合中老年人的腦力活化法,了解越全面,就能有效幫助自己、也幫助別人,激活大腦功能,預防失智!(編按)

文/林錦堂

旁人早就察覺,自己卻渾然不知

大腦是管控身體的器官,若身體有狀況,就會循著神經系統或化學分子信號,回報給大腦知道。然而,大腦卻沒有相同的生理機制,所以其對於自身退化的狀態往往懵然無知。

人體內有所謂的「補償效應」(又稱為「代償作用」),會讓人在自身退化的察覺上變得相當遲鈍,而這種效應在人腦上的影響,會比在人體「病識感」上更顯著。若在軀體方面,補償效應主要會展現在局部器官;但在人的「腦理」(心理)的運作上,幾乎是全面性的掩蓋。

原因在於人腦的「意識」,是「腦理」認知系統(類似電腦軟體中程式執行)全方位運作的結果;除非生理結構中「微系統」(類似電腦硬體,像是顯示卡、CPU、鍵盤、主機板等)崩壞而產生「斷線」效應時,「人體」才會意識到狀況的產生。

三十歲之後,大腦開始退化?

以下是大腦內每天都在發生的情況:在單一神經元血管受到阻塞而死亡時,並不會產生心智認知系統運作的阻斷;而這可歸功於大腦的「聯網式」運作模式。單一神經元只是整個迴路的一小部分,同樣地,也是在產生心智認知活動過程中,達成共識的「其中一票」而已,並不會直接影響到整個「意識產生」的結果。

大腦內的心智認知活動,先由成千上萬的個別神經元「自行組織」成「心智認知群組」(模組/模塊);接著,這些群組也以同樣的「自行組織」方式,形成初步的「微迴路」;再糾集有共識的微迴路,建構成有效率的「心智認知神經迴路」。總之,所謂的「我」,就是從心智認知的「模組──微迴路─神經迴路」,一路建構出「人」的意識與行為表現。包含:記憶、自傳、經驗、信念、思維模式和前瞻性思考等心流(意識流),全都在這種無數相互交聯的迴路網絡中激盪與流串。

因此,在失智或癡呆症的嚴格定義上,要以出現在「模組──微迴路─神經迴路」網絡中,以及信息傳輸遞延、瀰漫性喪失和損害性流通斷鏈,來作為首要的診斷考量。

當腦內極細微血管發生「小中風」症狀時,不會「立即」產生「輕微失智」、暫時記憶力缺失或軀體性生理病兆,而且往往兩、三天後就沒什麼感覺。因此,很容易讓人輕忽失智、癡呆等症狀。

如果症狀是發生在關鍵點上,譬如:認知運作的重要腦區與其周邊系統「前額葉」(工作、決策、策劃等)、「海馬迴」(記憶暫存、長期記憶、地理空間辨識等)、「頂葉」(計算、軀體空間感知等),那麼輕微失智的病狀就可能發生。

因此,一旦突然暈倒在地,雖然幾分鐘內能自動甦醒且自行起身,仍不是一件小事!這時候的你,恐怕已經走在失智的大道上,正邁向癡呆目標的方向。

對於初次出現此病狀的人來說,通常不太會認為病因源於自身大腦,反而常先歸因於軀體問題;或許會主動徵詢醫師,但在門診中透露的訊息多與大腦無關,加上患者的臨床症狀並不明顯,因此,醫師很難在第一時間做出失智的診斷方向。由於大腦內沒有自我監控機制,無法透過內部信號得知腦力衰退的狀況;但是,卻會在面對外界刺激所產生的對應過程中,「察覺」到有些不對勁的地方。遺憾的是,因為大腦屬於擁有經驗性執念的「資訊」器官,有著長期信念系統,因此會抹殺掉這種「察覺」,認為「這是不可能的事」、「那只是一時的現象罷了」,進而輕忽。

許多人約四十五歲後,才逐漸發覺到記憶力變差的狀況,有了深刻的感受。事實上,早在十多年前(三十歲左右)就已經悄然產生退化的跡象,只是未曾被注意;多年後的「記憶力衰退」,已是明顯的警示訊號。

八項初級技法,有效健固腦力

當超高齡化社會即將來臨之際,輕度失智症的發生可能會變得更普遍。因此,若想實施「超前預防」,需要多早開始?怎麼做?是否需因應自身與周遭環境的變化而調整?

在此章中,會先說明「健固腦力」的具體實踐方法,提供給有需求的讀者們參考。這些方法都相當容易執行,長期下來,相信有助於達到預防或延緩腦力退化的作用。

練唱歌,增強人造記憶

(要領1)每個月練好二至三首歌曲,任何語言皆可。在選歌上,建議最好是原先不會唱或只聽過但沒唱過的曲子,效果較佳;且盡量不要選擇太深奧、難記、難唱的,能夠琅琅上口、自娛自樂最好。

(要領2)要練到能夠流暢清唱的程度,不能有忘曲、忘詞等停頓狀況。清唱的意思是指不能有伴唱帶、歌詞等提示來輔助,更不能有旁人助唱。

(要領3)要能夠一氣呵成、不假思索、不用想歌詞,就能輕鬆自在地唱完整首歌曲。

(要領4)選擇帶有豐富情感的曲調或歌詞,在練習清唱時更能投入情感,效果更好。不必介意所選歌曲是否太過悲情,只要想像著情境,賣力地唱出感受與心聲即可。

●本文摘選自大塊文化出版之《告別失智:一本書解釋大腦的運作,以及你該怎麼吃、怎麼思考,活化腦力,維持永智人生》。


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