快訊

外媒爆料「普亭嚇壞」!以色列靠AI獵殺伊朗領袖 俄急關閉維安監視器

期末考周停電!學生汗流浹背開手機照明考試 台大:已復電

沒all in台積也能富有!國小師揭超受用「理財觀念」:幾年後勝過同齡

陽光行動/憂罹癌遺傳 他讓兩兒先篩再說

五十二歲黃先生為晚期肺癌患者,身為高階公務人員,機關每年提供健檢,一一三年八月接受胸部X光,影像顯示肺部乾淨,十月起久咳不癒,期間多次至診所就醫,十二月中旬至某區域醫院照電腦斷層,在看到牆上發亮的影像報告時,整個人呆住,左肺葉竟有顆八公分大小腫瘤,有如一顆大綠棗。

一一四年一月至台大就醫,切片檢驗證實為少見的雙基因型別肺癌,驗出肺腺癌、小細胞肺癌。在醫師評估下,持續服用「泰格莎」標靶藥物,半年後腫瘤縮至兩公分,八月接受外科手術,順利切除腫瘤。術後四次化療,讓他心力交瘁。

原以為告一段落,但去年底電腦斷層顯示,右邊肺葉竟冒出一顆一點四公分的腫瘤,次世代基因定序篩檢顯示,屬於非小細胞肺癌,且已轉移至淋巴。這宛如晴天霹靂。此外,還有一個急需解決的困境,依照現行健保規定,用藥後復發,要再申請給付「泰格莎」,機率極低。

若無健保給付,一顆「泰格莎」藥費三八○○元,每天一顆,一年約需一四○萬元,已高於黃先生年薪,不吃不喝也無法支付一年用藥費用,更何況兒子、女兒仍在念大學,開銷不小。

一想到自身病情及家裡經濟拮据,黃先生常陷入極度憂鬱情緒,平常只要看到「癌症」、「死亡」等字句,就心情低落,甚至不自覺地流著淚,想著自己這一生安分守己,怎麼會遭此劫難。

黃先生說,自己不菸不酒,很少下廚、焚香,家住新店,往返台北上下班,空氣品質不差,生活規律,沒想過竟會罹患晚期肺癌。回想家族史,才憶起父親肺炎住院時,高階影像檢查曾發現腫瘤陰影,當時未進一步切片化驗。

擔心自己罹癌悲劇,也發生在孩子身上,為此,他於今年初花一萬多元,安排兩個孩子接受LDCT,得知報告正常,並無肺結節時,終於鬆一口氣。

因頭痛,認知功能變差,王家大姊輾轉就醫,原以為偏頭痛或停經所致,不料,一○七年至醫學中心就醫,腦部影像檢查異常,腦部有來自肺部的腫瘤轉移,為肺癌第四期。一發現就是第四期,王家人被嚇到,自費接受「低劑量電腦斷層檢查」,均發現肺結節,盡管小於○點八公分,醫師認為無須開刀,但肺裡有如裝上「不定時炸彈」,讓人提心吊膽,就怕哪天引爆成癌。

空氣品質 基因定序 健保給付 肺癌 腫瘤

延伸閱讀

LDCT肺癌篩檢恐增不必要手術 醫學會:基於「這點」民眾無須恐慌

乳癌照護品質提升方案今上路 衛福部長石崇良:盼加速反轉乳癌死亡率

年輕人也須注意…42歲男罹攝護腺癌 切片12中11

許維恩現身說法!名人效益加持 門診乳癌諮詢病人增

相關新聞

回應LDCT肺癌篩檢爭議 石崇良:致力減少不必要手術

肺癌位居國人癌症之首,衛福部國健署將肺癌「低劑量電腦斷層(LDCT)」納入第5癌篩檢,但有專家質疑篩檢的陽性率偏低造成過度診斷,民眾接受不必要的肺葉切除手術。衛福部長石崇良昨日回應,2024年起健保署將各醫院差異回饋給醫院,與2025年相比,陽性率已有改善與提升,將持續努力讓早期癌症減少不必要手術,讓病人避免挨刀受苦。

LDCT肺癌篩檢手術陽性率低?石崇良:已改善 努力避免病人白挨刀

肺癌長年居國人癌症之首,衛福部國健署將肺癌納入第五癌篩檢,有吸菸史和肺癌家族史的民眾可接受「低劑量電腦斷層(LDCT)」進行肺癌篩檢,不過有專家質疑術後陽性率低,有過度切除狀況。衛福部長石崇良今回應,2024年起健保署將各醫院差異回饋給醫院,跟2025年相比,陽性率已有改善與提升,將持續努力讓早期癌症減少不必要手術,讓病人避免挨刀受苦。

回響/同儕評比 避免肺癌篩檢白挨刀

低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢,是否造成過度診斷或過度治療?國內肺癌權威教授蔡俊明表示,LDCT為目前篩檢肺癌最佳工具,但在解讀影像報告、後續追蹤、手術時機上,應召開肺癌團隊會議及特別門診,透過同儕評比,來降低良性開刀率,避免不必要的手術。

LDCT肺癌篩檢助肺癌期別前移 楊泮池:家族史確為重要風險因子

肺癌公費篩檢推動至今逾四年,當初將家族史納入篩檢條件的關鍵論文「以低劑量電腦斷層掃描篩檢台灣不吸菸肺癌高危險群之研究」,其計畫主持人、中研院院士楊泮池表示,目前已知內在的基因變異與外在的環境致癌因素,都是不吸菸肺癌的風險來源,特別是家族史,可能代表相類似的基因背景與環境暴露,會增加罹患肺癌的風險。至今雖無法明確得知家族史中是哪個基因最會增加肺癌發生機率,但從篩檢結果來看,確實證明肺癌的發生與家族史有關,且從結果分析,低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢確實幫助我國肺癌「期別前移」。

過度診斷?肺癌權威醫師蔡俊明:不要因噎廢食,LDCT也不用懷𤩹其罪

低劑量電腦斷層(LDCT)有助發現肺部早期病灶,卻也衍生過度診治的疑慮。國泰綜合醫院呼吸胸腔科兼任主治醫師、台北榮總腫瘤醫學部顧問教授蔡俊明認為,LDCT可說是目前篩檢肺癌最好的工具,但從解讀影像結果到後續追蹤、手術時機等,應建立肺癌團隊會議及特別門診,提高給付鼓勵醫師參與,並以同儕評比降低良性的開刀率,避免不必要的開刀。

肺癌篩檢偵測率約1.25% 國健署:策略納入家族史更符合本土流行病學

肺癌長年位居台灣癌症死亡原因首位,政府自111年7月1日起,將「肺癌」列為第五大癌症篩檢,針對具肺癌家族史及重度吸菸者,提供免費胸部低劑量電腦斷層(LDCT)檢查,大幅提升早期肺癌檢出率,達8成以上。至114年12月31日止,全國肺癌篩檢已提供27萬7,306人次檢查服務,並找出3,139名確診肺癌個案。

udn討論區

0 則留言
規範
  • 張貼文章或下標籤,不得有違法或侵害他人權益之言論,違者應自負法律責任。
  • 對於明知不實或過度情緒謾罵之言論,經網友檢舉或本網站發現,聯合新聞網有權逕予刪除文章、停權或解除會員資格。不同意上述規範者,請勿張貼文章。
  • 對於無意義、與本文無關、明知不實、謾罵之標籤,聯合新聞網有權逕予刪除標籤、停權或解除會員資格。不同意上述規範者,請勿下標籤。
  • 凡「暱稱」涉及謾罵、髒話穢言、侵害他人權利,聯合新聞網有權逕予刪除發言文章、停權或解除會員資格。不同意上述規範者,請勿張貼文章。