【重磅快評】禮遇菸商、苛刻醫院 賴清德還推健康嗎？

台電新電價16日上路，產業電價平均漲幅達12.5%，但醫療院所電價漲幅卻比照工業用電大戶，適用14%的最高級距，反觀菸草製造業及批發零售卻獲電價減免，甚至比照民生用電凍漲；總統賴清德上任後領軍成立「健康台灣推動委員會」，說要關注健保點值，也要展現健保價值，但這種「苛刻醫療、優待菸商」的電價政策又是那門子的價值？

由於醫療產業不在此波電價凍漲範圍，八大醫界團體發表聲明盼政府編列預算補貼醫院電費。衛福部醫事司表示，地區醫院今年4月受電價調漲，電費增加約3億元，由公務預算補助，經費來源為政府撥補台電的千億元，而此次調漲電價的影響費用仍在估算中，但明年度醫療院所受電價上漲影響，已通知社保司、健保會納入明年健保總額協商考量；至於區域醫院及醫學中心的電費規畫，因受電業法規定，醫療院所不在電價凍漲保護範圍，難以編列預算。

衛福部的說法其實存在矛盾，如果今年4月電價調漲，地區醫院增加的電費可以由政府撥補台電千億元經費來支應，台電早已打算今年及明年再向行政院爭取2000億元撥補，台電拿補助已成慣例，行政院受限回頭不易的錯誤能源政策，也非撥補台電不可，這一波電價調漲增加的費用，為何不能援例辦理？反而要納入變數極多的健保總額協商，難道協助醫療院所的政策有變？

再者，區域醫院及醫學中心的電費依電業法規定，不在電價凍漲保護範圍，難以編列預算補助電費，須由行政院整體規畫，但長期以來，衛福部難道沒有看到這個問題？回顧近20年，台電共調整電價11次，其中蔡政府時期調漲4次，賴政府也調漲1次，衛福部為何不提電業法修正草案？如今猛調醫院電費，才來說補助於法無據，難道區域醫院及醫學中心不如地區醫院重要？不值得衛福部多費心思？

最弔詭的還是醫療院所電價漲幅適用最高級距、菸草製造業卻獲電價減免的這種怪事；產業電價平均調漲12.5%，已經引起產業界反彈，但外界近來才知道，原來多數醫療院所因不符合電費減免條件，電價調漲達14%，然而減免電費名單之中竟出現菸草製造業，可獲電價減免7%，菸草製品批發業及零售業則凍漲。難怪有醫師要感嘆，「救命的比不上賣菸的？」

要知道的是，電價調整雖說是民生用電凍漲，但是台電生財有道，另一手早向行政院拿補助，近年來已有三千億元入袋，其實也是全民埋單，並沒有民生凍漲這件事；至於產業用電平均漲幅12.5%，也有高低之別，菸草製造業減免7%， 菸草製品批發業及零售業凍漲，從另一角度來看即是補貼，用的難道不是全民的納稅錢？

總統賴清德強推健康台灣推動委員會，說要展現健保價值，持續精進總額制度和治理，合理配置醫療資源和穩定點值；但從扭曲的電價政策看來，卻完全不是那麼一回事，補助醫療院所電費障礙重重，菸商減免卻給得無比大方，健保總額制度再精進，點值再怎麼穩定，也是健康台灣推動委員會的最大敗筆。下次開會時，賴總統要不要好好說明一下，菸草製造業、菸草製品批發業及零售業為何可以減免凍漲？