新冠疫情再起 衛福部長邱泰源親上火線曝四大策略

近期新冠疫情升溫，預計在7月中迎來高峰，衛福部疾管署舉行臨時記者會說明新冠抗病毒藥物處置，由疾管署長莊人祥主持，衛福部長邱泰源親自出席。邱泰源表示，面對疫情升溫，疾管署提出疫情監測、強化防疫物品調度、研訂臨床感染管制指引、加強衛教及醫療院所合作四大策略。

國內上周新增817例新冠本土病例，較前一周增加3成，累積併發症中65歲以上長者占79%。我國目前變異株以JN.1為主、占62%，KP.2占18%、KP.3及XDV.1占8%。

為使具重症風險因子的新冠感染者獲得治療，有效降低感染後導致嚴重併發症及死亡風險，發揮抗病毒藥物最大效益，疾管署中午舉辦「新冠肺炎抗病毒藥物處置」線上講座，邱泰源邀請台大醫院內科部主任盛望徽就新冠抗病毒藥物處置進行說明。講座後舉行臨時記者會，這也是新任部長邱泰源首次在疾管署參與記者會。

邱泰源指出，面對疫情升溫有四大策略，分別為疫情監測、強化防疫物品調度、研訂臨床感染管制指引、加強衛教。其中包括密切監測國內外疫情、變異株流行；300萬劑家用快篩及抗病毒藥物；參考世界衛生組織、美國疾病控制及預防中心等國內外實證文獻適時修正；高風險個案事實開立抗病毒藥物，降低死亡率。

莊人祥表示，依目前藥物療效相關研究顯示，莫納皮拉韋（Molnupiravir）效果有限，且其藥物作用機轉可能引發安全性疑慮；基於藥物療效的科學實證，世界衛生組織（WHO）及我國SARS-CoV-2感染臨床處置指引，均建議新冠感染個案，優先使用倍拉維（Paxlovid）和瑞德西韋（Remdesivir）等藥物；莫納皮拉韋則列為「有條件下使用」藥物，無法使用倍拉維、瑞德西韋及其他建議藥物時，才考慮使用。

莊人祥指出，開立瑞德西韋需住院注射治療，倍拉維雖為口服，但則需小心跟其他藥物間的交互作用，莫納皮拉韋雖為有條件下使用的藥物，醫師在臨床裁量上，除原使用條件外，針對多重慢性病的病人，可能傾向開立較多的莫納皮拉韋，因此使用量在今（2024）年以來較以往增加許多。

因應莫納皮拉韋的使用需求及近期新冠疫情上升，疾管署已完成2萬人份莫納皮拉韋採購作業，將於近期到貨，同時持續監測各項藥物使用情形，每日盤點庫存並主動協助跨縣市與區域調撥。

疾管署強調，莫納皮拉韋為有條件使用藥物，合理使用條件包括重度腎功能不全及血液透析者、重度肝功能不全或既有疾病之治療藥物與倍拉維具嚴重交互作用，停藥或換藥具有造成疾病惡化風險者等。正確適切用藥才能發揮藥物最大效益，同時保障民眾健康安全。