新聞眼/擅改遊戲規則 衛福部公信力盡失

衛福部公布最新醫院評鑑報告,台北區台北慈濟、雙和醫院晉升為醫學中心,北區的新竹台大分院也成醫學中心,自三月一日起,全國共有廿二家醫學中心。 圖為雙和醫院外觀。記者陳正興/攝影
衛福部公布最新醫院評鑑報告,台北區台北慈濟、雙和醫院晉升為醫學中心,北區的新竹台大分院也成醫學中心,自三月一日起,全國共有廿二家醫學中心。 圖為雙和醫院外觀。記者陳正興/攝影

「鋪梗」近三個月,衛福部先以「分數還沒出爐」作為緩兵之計,後續再以「鑑別度不足」為由,遲不公布評鑑結果。如今結果出爐,果然「增額錄取」,新店慈濟、萬芳並列醫學中心。衛福部打破規則,從延遲公布的那一刻起,已讓這次評鑑結果蒙上陰影,公信力盡失,外界質疑,原來想晉升醫學中心,最佳管道就是「靠關係」。

三家醫院贏得面子,印上燙金醫學中心榮譽,但習慣回診就醫的患者卻是荷包失血,明明掛同一醫師,拿同樣的藥物,從三月起,如醫院維持原來的掛號費,每次門診至少得多花一八○元;健保署統計,雙和、台北慈濟、新竹台大分院等三家醫院每日就診人數破萬,而眾多病友也只能無奈以對。

為了打開醫學中心家數天花板,薛瑞元日前強調,醫院評鑑相關規定不合時宜,已廿多年不曾修訂,但事實上,去年北區、台北區醫院評鑑標準可說是大修過的新版本,係由一○八年時任醫事司長的石崇良主導,目的就是「需具有鑑別度」,除了需要具備醫學中心水平,在「優良項目」中還必須達到一定比率,另擬定一些加分項目。

為了打破醫學中心家數上限,薛瑞元找盡理由,予以合理化,除了缺乏鑑別度,記者會上也端出了「有助於新北市醫療資源」,但明明多出三家醫學中心,卻又玩起文字遊戲,「這不算打開家數限制,而是增額。」

再者,欲改變重大政策,理應具備充分理由,以昭公信,然而薛瑞元並未公布這次醫院評鑑排序及各家分數,僅以「排名第七至十名的成績差不到○點四」簡單帶過。

前任部長陳時中、現任部長薛瑞元均為北醫校友,而兩名次長也是出於北醫體系,不少醫界人士早已戲稱「衛福部已成北醫幫」,而這次北醫大集團「三中二」,連雙和醫院也意外上榜,這讓不少大型醫院灰心,原以為只要努力演練、不斷模擬,就有機會爭取晉升醫學中心,如今看來,「靠關係」似乎更重要。

多年來,各醫院醫護人員詬病「醫院評鑑有如紙上談兵」,大作表面功夫,且勞師動眾,這也是不少護理師離職原因;這次衛福部隨意更改遊戲規則,恐已損及政府公信力和醫院評鑑威信,更讓醫學中心金字招牌蒙塵,令人遺憾。

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