【重磅快評】疫苗有太多不可告人的弔詭

世衛組織〈WHO〉證實，猴痘已自非洲原發現地區擴及各洲二十餘國，已通報、確認病例近三百；在僅半個多月時間如此擴散，可以認為是疫情爆發。因而，美國總統拜登亞洲行在專機上密集聽取猴痘簡報，指示「儘快找到可用疫苗」。拜登的話，意味目前沒有有效的猴痘疫苗。

另方面，全球唯一生產猴痘疫苗的巴伐利亞‧北歐公司，這幾天庫藏四萬餘劑猴痘疫苗被德、美兩國買光，其它想買國家的詢問電話很多，但都買不到。猴痘疫苗生產線有沒有繼續開？不知道；常理是停開，因為猴痘之前沒什麼疫情，疫區又在窮困的非洲，買不起猴痘疫苗，藥廠要賺錢，不可能低價做賠本生意。

可是，台灣的防疫大員說，四十五歲以上的國人接種過天花疫苗，對近親猴痘應有免疫力，所以無規劃買猴痘疫苗。防疫大員可能不瞭解國際猴痘疫苗現況，以為像流感疫苗般有錢就買得到，也或許因為猴痘發病相對溫和，雖長皮痂不好看，但沒多久皮痂脫落後會自己好，不必服藥、打疫苗。至於病毒有突變疑慮，就等發生了再說。

藥廠只顧著賺錢，不做慈善的例子很多，一九七〇年代爆發有黑死病惡名的伊波拉病毒，當時科學界大動員投入伊波拉疫苗研究，據說進度到完成人體試驗，就可以上線投產，但醫藥界始終沒等到下文，事後才知道伊波拉死亡率極高，沒多少人存活；即使存活，那些高風險的人都赤貧，不可能買得起疫苗，所以藥廠務實地停產。這也是研發成功的疫苗遠比生產上市疫苗多的原因。猴痘疫苗應是停產疫苗之一。

民眾當然希望有猴痘疫苗可接種，這點藥商最懂，因此放消息說積極研發猴痘藥；藥商沒騙人，民眾哪會懂猴痘藥有檢測劑、疫苗、治療用藥的區別；疫苗研發難度最高，檢測劑相對簡單，治療用藥更簡單，給些安慰劑就能交代；藥商放話積極研發猴痘藥，誰知道是什麼藥？

那家猴痘疫苗生產廠商為什麼要生產用來庫存？其間應有大學問，其實生產的猴痘疫苗是為應付天花復活：國際恐怖主義猖狂，會以偷藏的天花病毒製造生物武器；一九七九年天花絕跡後，本世紀的人類都沒有免疫能力，因而以天花病毒製造生物武器將極為可怕，因此，美國於本世紀初恢復天花接種，有這樣戰略考量，生產為了庫藏，不奇怪。