莫德納以外BNT有望開放第3劑 羅一鈞帶你看英國研究

羅一鈞表示,近日英國一項大規模二期臨床試驗,顯示不管何種廠牌疫苗,施打第三劑抗體情形都會明顯增加,其中莫德納增加幅度最高,但產生發燒、疲倦反應也更高,我國建議莫德納第三劑以半劑量接種,是為了減少副作用產生比例。圖/指揮中心提供
羅一鈞表示,近日英國一項大規模二期臨床試驗,顯示不管何種廠牌疫苗,施打第三劑抗體情形都會明顯增加,其中莫德納增加幅度最高,但產生發燒、疲倦反應也更高,我國建議莫德納第三劑以半劑量接種,是為了減少副作用產生比例。圖/指揮中心提供

我國昨開放第三劑疫苗施打,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,近日英國一項大規模二期臨床試驗,顯示不管何種廠牌疫苗,施打第三劑抗體情形都會明顯增加,其中莫德納增加幅度最高,但產生發燒、疲倦反應也更高,我國建議莫德納第三劑以半劑量接種,是為了減少副作用產生比例。

羅一鈞表示,近期剛在醫學期刊《刺胳針》發表的一項研究,為英國人數較多的二期臨床試驗,針對已接種2劑AZ、2劑BNT的民眾,每組各挑100人,針對接種第三劑後的抗體反應跟細胞免疫情形,以及有無相關副作用,做後續追蹤跟調查。

羅一鈞以整理示意圖說明,該研究中並非所有疫苗台灣皆有,以國內較關心BNT、莫德納、AZ等三種疫苗做第三劑施打,當中BNT又有接種半劑量,AZ+AZ、BNT+BNT兩劑情形,以及對照組跟四種後續施打疫苗情形。

羅一鈞說,以結果來看,不管第三劑施打哪一種廠牌,抗體情形都會明顯增加,以莫德納全量增加幅度情形最高,但各疫苗相差都不遠,不管BNT半量、BNT全量或打AZ,抗體都會增加。而研究結論為,第三劑疫苗對疫苗生成效果會有不錯幫助,廠牌則視每國家自行政策決定。

羅一鈞表示,接種各廠牌第三劑仍有好處與壞處,研究發現,接種莫德納全劑量產生發燒、疲倦反應會比其他組別高,因此當免疫反應強時,副作用也多一點,我國建議莫德納第三劑接種半劑量,是為了減少副作用產生比例。

羅一鈞說,該研究證據也支持,我國應接種第三劑政策,不論防範原始株或Delta變異株,以及預期Omicron變異株也如同先前趨勢,免疫反應應有幫助。至於廠牌選擇,會視大家對免疫反應,是追求抗體更高為主,或避免副作用。

羅一鈞表示,英國新的研究為二期臨床試驗,只能從抗體變化跟細胞免疫,來推估第三劑效果不錯,而BNT跟莫德納公司都有針對第三劑更完整的臨床試驗發表,英國這篇研究只是綜合多廠牌疫苗的比較,以全劑量接種保護提升效果較理想。

未來是否考慮開放BNT做第三劑施打?羅一鈞表示,過去幾個研究來看,莫德納的抗體生成都比BNT高,是因為莫德納一劑的抗原劑量本來就超過BNT,就算半劑莫德納還是勝過一劑BNT。如果要開放BNT做第三劑,應該以全劑量為主,若BNT打折扣,專家會擔心產生效果不如預期,因此半劑BNT是否可行需更多佐證,若有更多新研究出現,也會交由專家討論。

羅一鈞說,以結果來看,不管第三劑施打哪一種廠牌,抗體情形都會明顯增加。圖/羅一鈞提供
羅一鈞說,以結果來看,不管第三劑施打哪一種廠牌,抗體情形都會明顯增加。圖/羅一鈞提供

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