確診孕婦急剖腹!今順利解隔出院 新生兒PCR均陰性

確診護理師(中)今分享確診到剖腹產、住院隔離等辛苦過程,忍不住哽咽。圖/取自台大醫院直播
確診護理師(中)今分享確診到剖腹產、住院隔離等辛苦過程,忍不住哽咽。圖/取自台大醫院直播

一名40歲的台北市立聯合醫院陽明院區急診護理師,同時也是懷孕30周的孕媽咪,日前因接觸確診病人而染疫,後續轉入台大醫院隔離治療,並進行剖腹產,母女均安。媽媽在重症加護病房插管治療時,除了透過視訊和先生看寶寶,也由產後病房護理師著全套裝備協助擠母乳哺餵,讓母乳中的新冠抗體提供給早產寶寶。近期媽媽2採檢符合解隔離標準,今可返家自主管理,新生兒PCR均陰性,目前留院觀察中。

台大醫院今上午舉辦COVID-19確診媽咪康復出院視訊線上記者會,邀請確診懷孕護理師及台大醫院副院長賴逸儒、婦產部主任陳思原、護理部主任胡文郁、內科部副主任王振泰、產科主任李建南、內科加護病房主任古世基、小兒感染科教授張鑾英、內科部醫師劉旺達、小兒部醫師周弘傑、基因醫學部醫師戴怡芸、護理部護理長李怡嬅、護理長張璧蘭等出席。

「確診後壓力很大,想說怎麼會是我」,好不容易懷孕第一胎,護理師說,肚裡孩子求來不易,一開始在醫院治療,但幾天後發燒、心跳加速,跟家人討論決定轉院到台大,由於她全家都被匡列、隔離,「我就自己帶東西,上救護車轉到台大,我要自己簽同意書,要認真呼吸,自己把自己跟小朋友照顧好,心裡壓力很大」。但很感謝台大醫院加護病房、產房等醫護團隊,讓她不是一個人面對,感謝新生兒科照顧不到31周就出生的孩子,也謝謝陽明院區的同事夥伴,「你們的愛我都收到了」。

台大醫院表示,個案第一胎懷孕周數30周,於6月初感肌肉痠痛、疲勞,採檢確診後入院隔離治療,6月11至13日反覆發燒,胎心跳偏快,病情加劇轉到台大治療。當時已用高濃度氧氣治療(HFNC),血氧不穩定,肺部X光有逐漸惡化現象,經醫療團隊評估、與個案討論後,6月16日傍晚動員產科、新生兒科、麻醉科、內科、感染科及重症醫療團隊,在充分防護裝備下於產房負壓隔離病室進行剖腹產,順利產下一女寶寶1750克。隨後寶寶轉入新生兒加護病房,個案則轉入重症加護病房繼續照護。

李建南表示,孕婦得重症,要看妊娠周數,若35周以上不需安胎可生產,這次考量媽媽懷孕30周,若直接進加護插管治療,無法得到最好治療,考量先行剖腹產;王振泰表示,新冠治療藥物包括瑞德西韋、IL 6抑制劑等,目前沒有使用在孕婦上的安全性報告,不清楚是否影響胎兒,考量媽媽、小孩預後,且當時媽媽病毒量不低,身體發炎反應嚴峻,因此很快剖腹產,後續給予藥物治療。

染疫孕婦是否可以餵母乳?張鑾英表示,媽媽符合解隔離標準可以餵,若尚未符合標準,可以擠出母奶來餵,母乳可以62.5度30分鐘的巴氏消毒,母乳PCR也都是陰性。護理長則補充,孕媽咪擠奶時,也要帶好口罩、注意手部衛生,擠奶前擦拭乳房,過程細節也要注意。

孕婦歸在第六類優先施打順序,上週起開放接種新冠疫苗,張鑾英呼籲懷孕婦女,在第二、三產期時可接種,因產婦得重症比例是同年齡3到5倍,此外胎兒也可能早產、死胎,建議提早接種,預防新冠也經由胎盤傳給胎兒,保護自己也免除新生兒受感染。

台大醫院基因醫學部醫師戴怡芸。圖/台大醫院提供
台大醫院基因醫學部醫師戴怡芸。圖/台大醫院提供
台大醫院內科部醫師劉旺達。圖/台大醫院提供
台大醫院內科部醫師劉旺達。圖/台大醫院提供
確診護理師日前於台大醫院剖腹產下女兒,目前在新生兒加護病房照顧中。圖/台大醫院提供
確診護理師日前於台大醫院剖腹產下女兒,目前在新生兒加護病房照顧中。圖/台大醫院提供
台大醫院產科主任李建南。圖/台大醫院提供
台大醫院產科主任李建南。圖/台大醫院提供
台大醫院內科部副主任王振泰。圖/台大醫院提供
台大醫院內科部副主任王振泰。圖/台大醫院提供
台大醫院小兒部醫師周弘傑。圖/台大醫院提供
台大醫院小兒部醫師周弘傑。圖/台大醫院提供
台大醫院護理部主任胡文郁。圖/台大醫院提供
台大醫院護理部主任胡文郁。圖/台大醫院提供
台大醫院副院長賴逸儒。圖/台大醫院提供
台大醫院副院長賴逸儒。圖/台大醫院提供
台大醫院婦產部主任陳思原。圖/台大醫院提供
台大醫院婦產部主任陳思原。圖/台大醫院提供
台大醫院內科加護病房主任古世基。圖/台大醫院提供
台大醫院內科加護病房主任古世基。圖/台大醫院提供
台大醫院小兒感染科教授張鑾英。圖/台大醫院提供
台大醫院小兒感染科教授張鑾英。圖/台大醫院提供

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