新聞眼／暫緩新制 到底保障了誰？

健保自付差額醫材新制發布五天胎死腹中，醫界與健保署公說公有理，婆說婆有理，醫界批評新制將造成三輸，最後損害的是民眾的就醫權；健保署認為新制能夠保住民眾的荷包。從雙方的立場來看都沒有錯，只是雙方爭執不休之餘，暫緩施行新制，到底保障了醫界，還是民眾？

以藥養醫是醫界公開的祕密，醫材快速發展，自費醫材漸漸成了醫院彌補虧損的選擇，當醫材設下天花板後，醫療院所收入肯定受影響，養不起醫護、買不起設備，醫療品質下降，從連鎖效應來看，最後仍損害患者權益。

但健保對自費醫材無從管轄，健保部分負擔的醫材，價格落差極大，同款產品各家醫院收費不一，健保明明給付了部分費用，實際上收費卻幾近於全自費醫材報價，為避免民眾在選擇醫材上出現同款卻高價差的問題，經決議設下收費天花板，保障民眾在使用自付差額醫材時，避免多花錢。

只是替民眾省荷包之餘，醫界認為生存受到極大威脅，醫界長期血汗，受限於健保，換做是任何行業，主管機關要求少賺個兩千塊，你願不願意？也難怪這一次醫界氣得跳腳。

不過，民眾在面對自付差額醫材上，確實出現高負擔的情況，健保署若要保全民眾的權益，得把整條食物鏈上出現的路障一併剷除，才有辦法讓食物鏈末端的民眾受到保護。