新冠輕症 3月20日起防疫險不理賠

國內本土新冠確診個案連兩日低於萬例，預估周末病例數也不會破萬。指揮中心發言人羅一鈞說，本月廿日起輕症免隔離新制上路，未來僅有中重症病例需通報，因此新冠輕症已不再歸類為法定傳染病。產險公會昨定調，廿日起若經診斷屬輕症者，因不屬法定傳染病，保險公司依約不予理賠；產險業者則說，防疫險衝擊可畫下句點。

昨公布本土病例新增八九一三例，境外移入一八五例，死亡五十四例。羅一鈞說，新制上路後，確診者為中重症個案才是第五類法定傳染病通報對象，包括新冠檢驗陽性，且出現肺炎需氧氣治療、或其他新冠相關併發症，因而住院、在急診待床或死亡。為讓新舊制轉換期間確診病例完成通報，規畫七天緩衝期。

不過台灣感染管制學會理事長、台大醫院感染管制中心主任陳宜君憂心，未來改為中重症個案通報，對醫院是「矛盾的決定」，院內許多身體虛弱患者，在沒有主動檢測確診者，嚴格感染管制下，病患不小心染疫，病況可能急轉直下，「確診責任算誰的？」

陳宜君觀察，醫院目前仍有探病管制，但部分民眾未遵守規定，出現多人探病、病室內脫口罩狀況，不僅增加傳染風險，還會引起糾紛。呼籲民眾仍應維持良好衛生習慣。

產險公會理賠小組表示，依照防疫險契約條款，經醫師確診罹患「法定傳染病」者，保險公司依約給付確診保險金。但因應新冠確診定義調整，因此自廿日起，輕症者，保險公司依約不予理賠。

業者指出，在保障期間內，已通報的中、重症確診者，或確診其他依傳染病防治法第三條規定的傳染病還是會理賠，像是猴痘，目前已至少兩家產險有因猴痘出險的案件。此外，部分疫苗險理賠項目中，有提供確診法定傳染病的補償金，也比照防疫險，廿日後輕症者不理賠。

金管會保險局統計，今年前二月防疫雙險（防疫險與疫苗險）理賠金額達四一七億元，若加計去年的二一一六億元，近兩年產險業光防疫險就賠付二五三三億元。產險業者指出，防疫險為一年期保單，大部分民眾的防疫險保單會在三、四月陸續到期，「該賠的都已經賠了」。

台灣人壽子公司中信產深受防疫險所苦，台灣人壽資深副總葉栢宏昨在中信金法說會表示，輕症不列為法定傳染病，整體對防疫險的衝擊，在三月廿日可說是畫下句點。