這族群70%感染過 學者:他們是台灣走向否極泰來的關鍵

本土BA.5疫情正在脫離高原期,台大公衛學院流病與預醫所教授陳秀熙指出,現在感染率最高的年齡層是0到19歲,其中又以10到19歲青少年居冠,推估0到17歲7成都已感染過BA.2或BA.5,這對新興變異株有一定保護力。感染過Omicron的兒少族群在後BA.5時代極具優勢,其免疫防火牆將是台灣走向「否極泰來」的關鍵,新加坡現在XBB流行但0到11歲感染率很低,台灣走向也很可能是這樣。
陳秀熙指出,6月BA.2疫情高峰時,分年齡感染率可用50歲去區分,49歲以下明顯高於50歲以上。現在BA.5流行波型已變,除了整體高峰明顯低於BA.2,0到19歲感染率躍升為最高,又以10到19歲居冠。BA.2疫情發展較早的北北基桃,到了BA.5時,變成中彰投雲嘉南發展較早,兩波疫情的地理差異,顯示曾經感染過BA.2的人,面對BA.5等新興Omicron變異株時,仍有一定的保護力。
陳秀熙表示,新加坡XBB疫情在10月達到高峰,但0到11歲兒童感染率很低,感染率最高的是20至39歲這個移動力最高的年齡層。為何兒童較低?因為年輕族群的免疫學習效果有其厲害之處,這已有實證支持,曾經感染過BA.2、BA.5的兒童,對於其他新興Omicron變異株有有一定保護力,這已經有實證支持。
陳秀熙團隊成員林庭瑀指出,葡萄牙研究顯示,若是先前感染BA.1或BA.2,3個月內對BA.5再感染的保護效益為88%,感染5個月後保護效益減少至76%。進一步分析12至17歲未接種追加劑的年輕人,發現他們感染BA.1或BA.2之後即使過了5個月,對BA.5再感染的保護力仍有8成,與有打追加劑的60歲以上成年人保護力相當。
陳秀熙表示,台灣0到17歲有344.5萬人,推估其中162.4萬人已初次感染過BA.2、76.1萬人初次感染過BA.5,高達70%已感染過。台灣已從七成防疫、三成解封,走向防疫解封五五波,他認為接下來「否極泰來」的關鍵,就在這群兒童和青少年。
陳秀熙也呼籲未曾感染過的105.9萬名兒童和青少年,特別是有重症高危險因子的人,一定要去打次世代疫苗作為追加劑,在公共場所和大型集會場所,仍要維持口罩自主防疫,達到「雙贏」防疫。
兒少感染後最大的問題是MIS-C,陳秀熙推估,截至10月28日台灣0-17歲兒童通報145萬人感染,但依照國際文獻數值推估,實際感染人數可能達到240萬人。這240萬人當中打過兩劑疫苗者,只有會17人MIS-C,若未打兩劑疫苗者會有236位MIS-C,合計253位,但實際通報僅163例MIS-C,落差大約90人,可能是因為台灣追加劑打個很好所致。陳秀熙預估,如果能夠撐過這波疫情,未來MIS-C案例也會比較少。
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