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防群聚感染指揮中心訂新指引 病人可每周公費快篩

指揮中心公布洗腎中心新指引,病人如評估有需要,可每周快篩一次。圖/123RF
指揮中心公布洗腎中心新指引,病人如評估有需要,可每周快篩一次。圖/123RF

新冠肺炎本土疫情在社區蔓延,除傳出多家醫療案所爆出確診個案,血液透析(洗腎)中心也爆發群聚事件。為避免類似事件再發生,指揮中心針對洗腎中心公布新指引,高風險地區的洗腎中心如果認為病人有疑慮,疑變沒有相關症狀,也可以每周進行一次抗原快篩;若為陽性則應通報並進行PCR檢測。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞日前表示,除醫療院所群聚外,也有發生洗腎中心群聚。台北市一間血液透析中心,一位洗腎的病患就醫採檢陽性,因此該中心員工和病人快篩,驗出四名陽性;而竹北、彰化等地也陸續爆出洗腎中心群聚感染。

為避免相關群聚再發生,指揮中心昨天公布新的「血液透析室之醫療機構因應COVID-19感染管制措施指引」,高社區傳播風險地區的洗腎中心,對於無新冠肺炎相關症狀的洗腎病人,經醫師TOCC評估或認為有疑慮時,得定期於每周進行一次公費抗原檢測。

無新冠肺炎相關症狀,但是居家隔離的洗腎病人,經醫師TOCC評估或有疑慮時,得於每次透析前執行公費抗原檢測。

病人若經抗原快篩為陽性,應通報嚴重特殊傳染性肺炎,並進行核酸檢測。病人仍可在原機構完成當次透析,但應符合分流分艙、固定團隊、固定透析機台及安排於人流較少角落區域等感控原則進行。

若院所因空間設備等條件無法提供服務時,應妥為安排轉診至應變醫院或指定醫療院所進行核酸採檢及透析。

但指揮中心並無規定洗腎中心應使用何種廠牌的抗原試劑,因此中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬提醒,各家廠牌的抗原快篩特異性和敏感度差異大,應注意偽陰性和偽陽性的問題。之前有地方政府使用某一廠牌的快篩試劑,便發現17名快篩陽性者,經PCR檢驗通通都陰性。

至於透析病人的陪病者,非固定陪病者避免進入治療區,固定陪病者如果真的必須陪行動不便的洗腎病人進入治療區,經醫師評估後可每周進行一次自費抗原檢測,檢驗陰性後才能進入;收費標準則依地方政府衛生局核定。

黃高彬說,像雙北這樣的熱區,建議陪病者就不要進到治療區,如果病人行動不便,由中心工作人員幫忙推進去即可。

新冠肺炎 COVID-19

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