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群體免疫拼圖 成人接種待補強

台大兒童醫院院長黃立民 圖/黃立民提供
台大兒童醫院院長黃立民 圖/黃立民提供

小兒麻痺曾是全球流行性疾病,台灣也是流行區域,在普遍口服沙賓疫苗後,小兒麻痺在台幾乎絕跡,每年罹病人數在十人以下。但防疫成功,掉以輕心,疫苗接種率從九成下降到八成,一九八二年猛然爆發一○四三個病例,因為殘存的野生型病毒突破群體免疫力,造成眾多孩子終生遺憾。

專家呼籲,持續接種疫苗可以達到群體保護力。台灣感染症醫學會理事長曁台大兒童醫院院長黃立民指出,台灣疫苗接種率傲視全球,是疫苗接種模範生,兒童疫苗接種率達九成以上,但稍一輕忽,就會出現群體免疫缺口。

黃立民估算,一九八二年小兒麻痺流行,以十比一的發病率推算,當時至少造成上萬人感染,因此維持接種率九成以上非常重要,民眾應定期規律接種疫苗。

不過,國內成人接種疫苗觀念尚未建立,尚不足以達到群體免疫效益。黃立民說,許多人認為打疫苗是小孩的事,誤以為成人不需要打疫苗。成人疫苗接種意願偏低原因在於缺乏疾病意識,接種疫苗不是忙碌生活中的優先順位。但從新型流感疫苗到新冠肺炎疫苗,成人接種疫苗已經成為近十年的新議題。

黃立民說,群體保護力是讓沒打疫苗的人也得到好處,以肺炎鏈球菌為例,一百個成年人會有二到三人的鼻腔帶菌,打了肺炎鏈球菌疫苗後,疫苗使鼻咽部粘膜受到免疫機制保護,帶菌移生機率降低,阻斷肺炎鏈球菌傳播,疫苗產生的群體免疫力,會使整個族群的疾病盛行率下降。

世界衛生組織呼籲,新冠肺炎疫情期間,民眾應接種流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗,以減少多發性感染。黃立民提醒,成人接種疫苗,不僅保護自己,也可以保護家人。

新冠肺炎 COVID-19

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