與SARS系出同門…肺纖維化 新冠難逃的魔咒

新冠肺炎疫情持續升溫,尤其韓國大邱也爆發群聚感染疫情。(法新社)
新冠肺炎疫情持續升溫,尤其韓國大邱也爆發群聚感染疫情。(法新社)

SARS患者痊癒後,多會留下肺纖維化後遺症,系出同門的新冠肺炎,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨證實,我國首例確診案例,五十多歲女台商也有肺纖維化症狀,雖已出院康復,但後續仍需時間恢復,復原情況與SARS及H七N九類似。

張上淳表示,我國首例確診案例,住院時肺炎明顯,持續使用呼吸器,準備出院前,電腦斷層(CT)顯示肺纖維化,出院時肺功能尚未完全康復,仍有些肺纖維化症狀,後續需要花一些時間恢復。

台大醫院生醫園區分院院長余忠仁表示,SARS與新冠肺炎都屬於病毒性肺炎,病毒性肺炎的重症患者,多數會引發急性呼吸窘迫症候群,兩側肺葉皆會出現廣泛性肺損傷,面對損傷,人體皆有修復機制,當人體修復肺部損傷時,就會產生疤痕組織,即肺纖維化。

余忠仁表示,SARS患者鮮少輕症,一確診就是中度或重度,當年台大醫院收治四十多名SARS患者中,至少一半以上都是嚴重重症患者,患者痊癒後飽受肺纖維化之苦,氧氣換氣率變差,時常需要氧氣協助,日常生活也會受阻,走路會喘、無法運動等,至少要花一年以上才能修復到過去六成正常功能。

余忠仁說,任何肺炎都會造成肺纖維化,只是細菌性肺炎通常為局部性,人體可經代謝讓肺纖維化幾近消失,病毒性肺炎像是SARS、H七N九、MERS、流感等,一旦是重症,都會有肺纖維化後遺症,其肺纖維化難以透過人體自我修復而消失。

他認為,從目前新冠肺炎的案例來看,不止第一名確診病例,白牌車司機(案十九)生前也極可能已有嚴重肺纖維化,而目前正在加護病房治療的北部婦人(案廿四)也可能有同樣的問題,後續必須接受長時間復健

新冠肺炎 COVID-19 台大醫院 復健 疫情 台商

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