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新冠肺炎死者解剖報告公開!專家曝與SARS病變最大差異

專家認為,從遺體檢驗判斷,患者肺部損傷明顯,炎性病變以左肺為重。圖/新華社
專家認為,從遺體檢驗判斷,患者肺部損傷明顯,炎性病變以左肺為重。圖/新華社

中國專家解剖新冠肺炎患者遺體發現,病毒主要引起深部氣道和肺泡損傷為主要特徵的炎症反應;遺體穿刺則顯示,新冠肺炎與SARS以及MERS冠狀病毒引起的病理特徵非常類似。

華中科技大學同濟醫學院法醫系教授劉良團隊先前獲得9例新型冠狀病毒肺炎(2019年冠狀病毒疾病,俗稱新冠肺炎)逝者的病理樣本。北京新京報今天報導了第一份觀察報告「新型冠狀病毒肺炎死亡屍體系統解剖大體觀察報告」,為1例遺體解剖肉眼觀察結果。

報告顯示,逝者樣本來自85歲的男性,今年1月某日因「多發性腦梗死(中風)」入院。入院時無發熱、咳嗽等症狀,入院10天後出現喉嚨發癢和發熱,第13天確診,第28天病亡。

患者臨床死亡原因診斷為「新型冠狀病毒肺炎、呼吸衰竭」,病亡前血氧飽和度下降至70%至80%。

從解剖檢查來看,「遺體胸腔積液量不多,未見大量胸水產生,提示胸腔病變並非漿液性炎症為主。右側肺與胸膜重度粘連,提示可能合併感染性胸膜炎」。

劉良等專家認為,從遺體檢驗判斷,患者肺部損傷明顯,炎性病變以左肺為重,「提示病毒主要引起深部氣道和肺泡損傷為特徵的炎性反應」。

報導說,在解剖前進行遺體穿刺時,劉良等專家就發現,新冠病毒與嚴重急性呼吸道症候群(SARS)和中東呼吸症候群(MERS)冠狀病毒引起的病理特徵非常類似;不過,從此例遺體解剖觀察,肺部纖維化和實變沒有SARS導致的病變嚴重,而滲出性反應較SARS明顯。

據判斷,可能原因是患者從確診到死亡僅15天,病程較短。

上述報告參與作者包括華中大學同濟醫學院法醫學系4名專家、湖北崇新司法鑑定中心5名人員以及上海公安學院1名人員。

遺體檢驗距離死亡時間不超過12小時,地點為武漢某醫院手術室,解剖採乾性解剖法及特殊防護步驟。

新冠肺炎 COVID-19 新型冠狀病毒 SARS MERS

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