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健康主題館/壞菌增 狂蛀牙 都因口腔生態失衡

每天至少刷牙兩次,其中一次一定要在睡前,而且要用含氟牙膏,預防蛀牙的效果更好。 圖/123RF
每天至少刷牙兩次,其中一次一定要在睡前,而且要用含氟牙膏,預防蛀牙的效果更好。 圖/123RF

近年研究發現,蛀牙與口腔細菌生態失衡有關,如果不耐酸、不產酸的好菌變少,容易導致蛀牙相關細菌增加、反覆蛀牙。牙醫建議從飲食、潔牙、使用氟化物、定期看診等習慣,改善口腔菌叢,才能避免蛀牙補了又蛀,蛀了又補的惡性循環。

壞菌多 口腔偏酸易蛀牙

兒童牙科醫學會日前舉辦學術研討會,開業牙科醫師黃仲民發表口腔中的菌相與蛀牙的相關性。黃仲民表示,過去有學者找10種不同的口腔細菌,按照健康人的好菌壞菌比率,其中一個培養皿加入葡萄糖,觀察糖分對口腔細菌生態的影響,結果發現加糖會使酸鹼值持續降低,表示口腔會明顯酸化,好菌大幅減少。

黃仲民說,口腔中有多種細菌共生,包括不容易產生酸性物質也不耐酸的好菌,以及容易生酸並造成蛀牙的壞菌,而蛀牙和糖分高度相關,就是因為有壞菌代謝糖分產生的大量酸性物質。

這些酸性物質也會回頭來影響牙齒當中的細菌生態,減少好菌勢力,增強壞菌的比率,導致口腔整體環境偏酸,成為容易蛀牙的環境。

黃仲民表示,過去治療蛀牙,只把牙齒蛀後的坑洞補起來,卻忽略改善口腔菌相的重要性,結果補了又蛀,蛀了再補,無法根本解決。

黃仲民提醒,口腔菌相生態主要與飲食習慣、清潔習慣有關,如果飲食中高糖食物、黏牙食物的比例高,就容易滋生壞菌,例如糖果、養樂多、餅乾等,都是容易增加口中壞菌的食物。

要維持口中菌相在不易蛀牙的平衡狀態,黃仲民建議,三餐吃飯時間和次數固定,每餐進食盡量不要超過半小時,以減少口中充滿食物與牙齒接觸的時間。

含氟牙膏 睡前刷牙幫手

另外,每天至少刷牙兩次,其中一次一定要在睡前,而且要用含氟牙膏。黃仲民說,氟化物可以影響嗜糖細菌的代謝,減少酸的產生,用含氟牙膏刷完牙,把泡沫吐掉之後,可以不需要再漱口,預防蛀牙的效果更好。

致齲的細菌和食物

致齲的產酸細菌:變異性鏈球菌、乳酸桿菌、口腔放線菌

常見的致齲性食物╱含單醣、雙醣、多醣類,易被上述細菌分解並產生有機酸

糖果:

巧克力、口香糖、棒棒糖、花生酥、太妃糖

糕餅:

冰淇淋、甜甜圈、蘋果派、蛋糕、餅乾

飲料:

調味乳、可可、汽水、果汁

其他:

米、麵、水果

資料來源╱三總家庭牙科部預防保健資料

蛀牙 牙齒

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