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植入多胚胎拚孕 母子都危險

2019-04-27 00:08聯合報 記者陳婕翎/台北報導

人工生殖植入過多胚胎,常導致多胞胎懷孕,恐增加流產風險。 圖/聯合報系資料照片
人工生殖植入過多胚胎,常導致多胞胎懷孕,恐增加流產風險。 圖/聯合報系資料照片
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人工生殖技術提供不孕夫妻生兒育女的希望,但不少不孕婦女太盼望成功,以為一次植入多個胚胎可提高懷孕機率,國健署提醒,人工生殖植入過多胚胎,常導致多胞胎懷孕,恐增加流產風險,多胞胎新生兒的早產、缺陷或死亡機率也比單胞胎高。

對母親而言,多胞胎生產更可能引發母體凝血功能不良、感染甚至敗血症死亡。

據國民健康署最新資料,國內4個人工生殖子女中,就有1個是多胞胎,醫師表示,在人工生殖多胞胎中最常見的問題就是早產,在低體重部分,三胞胎及雙胞胎出生體重低於1500公克分別占33.3%、5.9%,但單胞胎僅1.8%出生體重不足1500公克。

國健署真相與闢謠專欄以「多胞胎多福氣?施行人工生殖,胚胎植入數愈多愈好?」為題,提醒不孕夫妻,懷孕早期如有多胞胎,風險包括3至7%流產機率、早產、出生胎兒體重輕、母體凝血功能不良、感染,甚至敗血症死亡等。

對母親而言,發生貧血、高血壓、產後出血、敗血症、妊娠毒血症、妊娠糖尿病等併發症的機率也較單胎生產高。

台灣生殖醫學會常務理事、台大醫院婦產部主治醫師陳信孚指出,「沒必要植入那麼多顆胚胎。」醫學會提供的指引已明確寫著,35歲以下女性只需植入一至兩顆胚胎,著床成功率就可達5成以上。

40歲以上成功率較低,但透過取出部分胚胎細胞,進行基因診斷、染色體篩檢或其他檢查,找出染色體正常者,植入兩、三顆胚胎,成功率也可達5成以上。

陳信孚強調,人工生殖成功率與年紀息息相關,「愈早愈好」是最大原則,呼籲有生育計畫夫妻若發現有疑似不孕症,應盡快尋求醫師協助,施行人工生殖時與醫師充分溝通,瞭解施術人工生殖必要性、方式、成功率、風險及併發症等,並選擇較合適的胚胎植入數,讓母嬰均安。

早產懷孕敗血症試管嬰兒

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